¿Se debe extirpar un quiste de la glándula de Bartolino? Extirpación del quiste de la glándula de Bartolino. Lista de restricciones para el quiste de la glándula de Bartolino después de la cirugía

04.11.2020

Afortunadamente, muchas personas no saben dónde se encuentra este pequeño órgano, de sólo 7-10 mm de longitud. La glándula de Bartolino no se inflama con tanta frecuencia, realiza lentamente su importante función, por lo que no se nota. Sin embargo, al igual que otras glándulas, es capaz de reaccionar ante efectos adversos, inflamarse y formar quistes, que deben ser tratados.

¿Qué es la glándula de Bartolino y dónde se encuentra?

Un órgano parenquimatoso parenquimatoso que realiza la función de secreción externa, ubicado en el tejido adiposo subcutáneo de los labios mayores y que se abre a través del conducto excretor hacia el vestíbulo de la vagina, se llama glándula de Bartolino.

La glándula produce una secreción que ingresa a la vagina por la salida y la humedece. Durante la excitación sexual, se libera más secreción, lo que asegura el estiramiento de las paredes vaginales para el libre paso del pene. El hierro cumple la misma función durante el parto, protegiendo, si es posible, de roturas.

La actividad de la glándula de Bartolino está bajo el control de las hormonas sexuales, en particular los estrógenos, por lo que durante la menopausia la glándula comienza a hacer mal su tarea y, como resultado, las mujeres menopáusicas experimentan sequedad y malestar en los genitales externos. Bajo ciertas condiciones, los microorganismos que ingresan o habitan en la vagina pueden penetrar libremente en la glándula y causar inflamación.

Causas y formación de bartolinitis.

Se sabe que la vagina no es estéril, está poblada por diversos microorganismos que mantienen el pH de su entorno (bacilos, cocos, etc.). A los habitantes naturales durante la vida sexual de una mujer a menudo se les unen microorganismos extraños que tienen la capacidad de condiciones favorables causar procesos inflamatorios, o virus e infecciones que por sí mismos proporcionarán estas condiciones. Las causas de la inflamación en la glándula de Bartolino o en su conducto de salida (canaliculitis) pueden ser:

alteraciones en el sistema inmunológico, que no sólo permiten que la infección que ha penetrado desde el exterior "desaparezca", sino que tampoco "notan" cuando los propios microorganismos de la vagina adquieren una forma patógena;
Agentes infecciosos que llegaron a través del contacto sexual, donde los líderes son gonococos y tricomonas. La clamidia, el ureaplasma y el virus del papiloma humano, que tiene muy mala fama, tampoco pueden pasar por el pequeño orificio de salida, lo que no es un obstáculo para ellos, ya que son aún más pequeños;
incumplimiento de las reglas de higiene personal, cuando otros organismos que no son típicos de ella (estafilococos, estreptococos, E. coli) pueden ingresar a la vagina y penetrar la glándula de Bartolino y causar su inflamación: bartolinitis.

Inflamación en el conducto excretor sin daño al tejido glandular.

Cuando la infección se queda atrapada en el conducto excretor, se habla de canaliculitis o falsa bartolinitis (pseudobartolinitis). La hinchazón local de la salida, el pus resultante que sale cuando se presiona, obstruye el conducto y el líquido purulento comienza a acumularse en la glándula, estirándola.

Los síntomas de la pseudobartolinitis no son particularmente brillantes y se expresan por un ligero aumento de la temperatura corporal a subfebril, dolor, aunque agudo, pero tolerable, que se agrava al caminar, correr y tener relaciones sexuales. Sin embargo, el proceso inflamatorio que se desarrolla en el conducto de salida de la glándula puede conducir fácilmente a un pseudoabsceso de la glándula, que se caracteriza por un aumento de los síntomas y un claro deterioro de la enfermedad.

Es importante consultar a un médico en ese momento, de lo contrario el "bienestar" que se produce en unos días se volverá crónico y, de vez en cuando, se recordará a sí mismo.

verdadera bartolinitis

Si el microorganismo patógeno ha entrado en la propia glándula, entonces hablaremos de una verdadera bartolinitis, que se acompaña no solo de inflamación y formación. gran cantidad pus, sino también derritiendo el parénquima de la propia glándula. Los síntomas de la verdadera bartolinitis son pronunciados:

dolor intenso "pulsante" en los labios hinchados e hiperémicos;
ganglios linfáticos regionales (en este caso inguinales) agrandados;
temperatura que ha superado los 38 grados y la condición que la acompaña: escalofríos, malestar, debilidad y sudoración;
un aumento en la cantidad de leucocitos y un aumento en la VSG en un análisis de sangre general.

Los acontecimientos rápidos en tales casos indican el desarrollo de un absceso de la glándula de Bartolino.

Es importante no automedicarse. Sucede que la inflamación aguda bajo la influencia de remedios caseros y antibióticos autorecetados puede "desaparecer", lo que no es motivo de complacencia. Lo más probable es que el proceso inflamatorio se haya vuelto crónico.

En cuanto al absceso, debe abrirse quirúrgicamente respetando todas las normas de asepsia y antisepsia. A veces se producen casos de apertura espontánea de un absceso, pero a esto le sigue una cronicidad casi del 100% con la formación de un quiste de la glándula de Bartolino.

Causas y mecanismo de aparición del quiste de la glándula de Bartolino.

Los requisitos previos para la formación de un quiste de la glándula de Bartolino se manifiestan por sí solos, si tenemos en cuenta la etiología, patogénesis y consecuencias de la bartolinitis crónica. Si no se trata lo suficiente o no se trata en absoluto, la bartolinitis aguda (o absceso) se vuelve crónica y comienza a comportarse de manera mucho más silenciosa, dando solo ocasionalmente recaídas, que, por regla general, ocurren sin supuración. Sin embargo, cualquier inflamación va acompañada de una mayor acumulación de líquido, que se separa del tejido glandular, se encapsula y forma una formación similar a un tumor llamada quiste. En consecuencia, la principal causa del quiste puede considerarse la presencia constante de un foco de inflamación en la glándula de Bartolino de forma recurrente.

Es importante recordar que tanto la bartolinitis falsa como la verdadera pueden volverse crónicas, lo que conducirá a la formación de un quiste que requiere una intervención estrictamente quirúrgica.

Vídeo: "Quiste de la glándula de Bartolino"

Métodos de tratamiento para la bartolinitis y el quiste de Bartolino.

En el período agudo, la bartolinitis se trata de forma conservadora. Por supuesto, la esencia del tratamiento es la terapia con antibióticos. Ungüentos antibióticos, soluciones de clorhexidina y miramistina, preparaciones de imidazol y, por supuesto, antibióticos. Mejor que las cefalosporinas o las fluoroquinolonas. Sin embargo, antes de utilizar antibióticos, se requiere un análisis de la flora vaginal para detectar sensibilidad a los antibióticos, lo que determinará qué grupo de medicamentos elegir. Es posible que resulten ser penicilinas comunes y corrientes. Para aumentar la inmunidad, siempre se prescribe un complejo de vitaminas e inmunomoduladores, ya sea en un período agudo o "resfriado".

Está claro que si se trata de un absceso, es poco probable que se cure sólo con fármacos antibacterianos, pero en obligatorio deben acompañar al tratamiento quirúrgico, que consiste en abrir el absceso, liberar el contenido purulento y extraerlo.

La eliminación del pus de la cavidad del absceso se lleva a cabo mediante drenaje después de una incisión en la superficie interna de los labios mayores y drenaje espontáneo de pus. Después de eliminar el pus, la cavidad se lava con un desinfectante y se cierra con una turunda, que debe cambiarse al menos dos veces al día.

El cultivo bacteriológico del contenido purulento seguido de su examen, el uso de medicamentos antibacterianos, fisioterapia y complejos vitamínicos son medidas obligatorias después de abrir un absceso.

Cuando se ha formado un quiste en el lugar de la inflamación o un absceso abierto, es completamente inútil combatir la patología con la ayuda de tabletas y lociones. La única forma de deshacerse de un quiste que comienza a interferir y doler es la cirugía.

Existen varios métodos para deshacerse de una formación similar a un tumor: puede extirpar solo el quiste o puede extirpar toda la glándula. ¿Que es mejor? En cualquier caso, la operación se realiza en un período "frío", es decir, sin exacerbación del proceso inflamatorio.

La marsupialización de un quiste de la glándula de Bartolino implica la construcción de una nueva salida (artificial), que tardará unos dos meses en formarse. En este caso, la propia glándula se conserva y persiste el riesgo de recaída, donde la recaída es la base para la extirpación. Durante la extirpación, se extrae el hierro junto con el quiste.

Las operaciones más avanzadas y menos traumáticas para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino incluyen la inserción de un catéter y la perforación de los labios para formar un conducto de salida artificial. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no será posible insertar un catéter de palabra en un quiste pequeño, es decir, existen restricciones en el tamaño del tumor en menor medida.

El catéter Word se instala bajo anestesia local durante un período de 1 a 1,5 meses. Él mismo representa un tubo de silicona con una pelota inflable en el extremo. Esta bola, al estar en la cavidad de la glándula, evitará que las paredes se peguen y poco a poco formará una salida no diferente a la fisiológica. Cuando el orificio se cierra, y esto es exactamente entre 1 y 1,5 meses, se retira el tubo. Ahora el lubricante tiene una nueva salida, y para evitar recaídas hay que intentar seguir todas las indicaciones del médico, a saber:

aumentar la inmunidad;
excluir la posibilidad de reinfección con infecciones de transmisión sexual, establecer como regla tener solo relaciones sexuales seguras;
Tomar las normas de higiene personal con especial responsabilidad.

La perforación de los labios es una operación similar a la instalación de un catéter de palabras y también se realiza bajo anestesia local. También se elimina el exudado, pero el tubo del catéter se cierra formando un anillo, con el que el paciente camina durante unos dos meses, o más precisamente 50 días. Afirman que este tipo de perforación terapéutica no interfiere en absoluto con los movimientos y tiene una ventaja muy importante: forma dos orificios de salida a la vez, e incluso si uno crece demasiado, el segundo permanecerá.

Es importante desarrollar las tácticas correctas y elegir la más Mejor opción Tratamiento quirúrgico. Pero esto es asunto del médico. Pero prevenir la recurrencia de la inflamación y la formación de quistes es responsabilidad del propio paciente. Es poco probable que la extirpación de la glándula elimine por completo los problemas. Aquí, como ocurre con cualquier operación, también pueden producirse consecuencias indeseables.

Consecuencias de la extirpación de la glándula de Bartolino.

La estancia hospitalaria, la anestesia general y la probabilidad de formación de un hematoma postoperatorio no son lo más consecuencias terribles Extirpación de la glándula de Bartolino. Estas manifestaciones se relacionan con el postoperatorio y eventualmente desaparecen. Pero la ausencia de una glándula también provocará una falta de lubricación, que irá acompañada de constantes molestias, y especialmente durante las relaciones sexuales. Este hecho lo sentirán tanto la propia mujer como su pareja, quienes tampoco disfrutarán de ese contacto.

Las cicatrices que quedan después de los puntos pueden deformar los labios, interferir con el movimiento y causar dolor.

La enfermedad no parece ser fatal, lo que también se puede argumentar, porque un absceso que se desarrolla rápidamente a veces puede terminar en sepsis. El quiste supura rápidamente y requiere intervención quirúrgica inmediata, por lo que resulta que el tamaño del órgano es pequeño, la glándula en sí está ubicada en la superficie en un lugar accesible, pero requiere una actitud atenta y cuidadosa hacia uno mismo. Después de todo, la glándula de Bartolino está disponible no solo manos hábiles cirujano, sino también microorganismos peligrosos invisibles a los ojos, a los que la propia mujer debe poner una barrera.

El quiste de la glándula de Bartolino es una patología común en ginecología, que se diagnostica principalmente en mujeres en edad reproductiva que tienen una vida sexual activa. Con cualquier proceso infeccioso e inflamatorio, el conducto excretor de la glándula de Bartolino se bloquea. El líquido se acumula en la cavidad, los labios se hinchan y en ellos aparece una pequeña neoplasia de forma redonda. Si es de tamaño pequeño, no causa muchas molestias a la mujer, pero si el tumor crece y se complica con supuración, es necesario someterse a una cirugía para eliminar la patología. Se ofrece al paciente la extirpación, marsupialización o enucleación del quiste de la glándula de Bartolino.

Si el tumor talla pequeña(no más de 3 centímetros), entonces no hay necesidad de cirugía. En tal situación, la paciente debe ser monitoreada periódicamente por un ginecólogo, quien controlará el desarrollo de la enfermedad mediante ecografía. En algunos casos, el quiste puede resolverse por sí solo sin tratamiento farmacológico. Pero las neoplasias quísticas que han alcanzado tallas grandes, siempre se extirpan quirúrgicamente. No tiene sentido esperar a que un tumor de 8 a 10 cm se resuelva por sí solo.

El tratamiento farmacológico es obligatorio si, durante el diagnóstico, se descubre que una mujer tiene: infecciones genitales y fúngicas, infección por E. coli y otras enfermedades inflamatorias e infecciosas. Después de identificar el agente causante de la infección, el ginecólogo prescribe los medicamentos adecuados. Los antibióticos y antimicrobianos de amplio espectro se utilizan principalmente para prevenir la formación de inflamación purulenta. El tratamiento local se realiza mediante ungüentos antisépticos y soluciones desinfectantes.

La cirugía es necesaria cuando el tamaño de la formación quística ha aumentado considerablemente, ya que un tumor grande impide que la mujer lleve un estilo de vida normal. Con recaídas frecuentes de la patología, la extirpación del quiste vaginal se lleva a cabo independientemente del tamaño del tumor. Se realiza tratamiento quirúrgico. diferentes caminos, dependiendo del estadio y forma de la patología, la presencia de complicaciones y el estado general del paciente.

Indicaciones de intervención quirúrgica:

absceso agudo o recurrente;

rápida progresión del tumor;

con procesos inflamatorios purulentos;

fístula que no cicatriza después de la autoapertura del absceso;

malestar y dolor.

Cuando un quiste estalla, la patología se acompaña de un dolor insoportable. Si se presentan estos síntomas, se realiza una extirpación de emergencia de la glándula de Bartolino, después de lo cual a la mujer se le prescribe terapia con antibióticos. Las manipulaciones se realizan bajo anestesia general. Con la extirpación completa de todo el órgano, son posibles varias consecuencias.

¿Cómo se elimina un quiste?

En primer lugar, la intervención quirúrgica está indicada para la inflamación purulenta. El médico puede prescribir primero un tratamiento antibacteriano. A veces, este esquema permite eliminar el proceso inflamatorio del conducto excretor sin cirugía, restableciendo su permeabilidad.

La apertura habitual del tumor y la limpieza con desinfectantes no siempre es un método eficaz, ya que en muchos casos los pacientes experimentan recaídas. Varias infecciones ingresan al cuerpo de una mujer a través de la vagina. Si no se restaura el conducto excretor de la glándula, las complicaciones son inevitables. Después de la cirugía, se requiere terapia inmunoestimulante y fisioterapia.

La extirpación de la glándula es el tipo de cirugía más radical.

Se prescribe cirugía para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino si otros tipos de tratamiento no dan una dinámica positiva. La extirpación permite olvidarse del problema existente de una vez por todas. Pero después de la operación, es posible una disminución significativa de la calidad. vida sexual: sequedad de la mucosa vaginal debido al mal funcionamiento de una glándula, lo que provoca molestias durante las relaciones sexuales.

Después de la extirpación del quiste, queda una sutura grande en el área operable y puede desarrollarse una fístula o un hematoma. El daño a la red venosa durante la cirugía está plagado de sangrado. La extirpación se realiza bajo anestesia general, por lo que sólo se opera a mujeres que toleran bien la anestesia. La hospitalización en un hospital dura aproximadamente una semana, en caso de complicaciones, el postoperatorio puede durar hasta un mes. Teniendo en cuenta las consecuencias descritas anteriormente, la glándula de Bartolino se elimina por completo solo en casos graves con constantes recaídas de la patología.

En curso crónico patologías, a menudo ocurren recaídas y puede ocurrir la apertura espontánea del absceso y la reinfección. La autopsia de la neoplasia debe realizarse únicamente en un hospital, donde se realiza un tratamiento antiséptico, una limpieza completa del pus y un cuidado adecuado de la herida.

¡No intente abrir un absceso usted mismo!

Es imposible limpiar completamente la cavidad de pus en casa. Y si la infección ingresa a la sangre, se puede desarrollar sepsis, que sin una hospitalización oportuna puede provocar la muerte.

Métodos suaves de tratamiento quirúrgico.

Hay varias técnicas Tratamiento quirúrgico Quistes de la glándula de Bartolino, destinados no solo a abrir y eliminar secreciones patológicas, sino también a formar un nuevo conducto excretor. Consideraremos los principales métodos de intervención quirúrgica a continuación.

Marsupialización del quiste– la técnica tiene como objetivo crear un nuevo conducto excretor. La operación no dura más de 30 minutos y se realiza de forma ambulatoria con anestesia. Después de la anestesia, el cirujano realiza una disección de los labios, elimina la formación junto con su contenido y enjuaga bien la cavidad con una solución antiséptica. Se inserta un catéter para drenar el líquido. Si el área operada está muy hinchada, se realiza una incisión tanto en la membrana mucosa como en el propio quiste. Finalmente, la cubierta del quiste se sutura a la mucosa de los labios, formando así un nuevo conducto excretor. La rehabilitación adicional se lleva a cabo sin medicación. Esta técnica le permite reanudar el funcionamiento de la glándula, eliminar procesos inflamatorios, prevenir el absceso.

Enucleación del quiste– se realiza la apertura de la formación quística y luego el drenaje de la glándula. El tumor se enuclea y se trata con un antiséptico. Después de la operación, se inserta un drenaje por donde sale el líquido acumulado. Después de la curación completa de la herida, se retira el catéter y en su lugar aparece un nuevo conducto excretor.

Se trata de una operación compleja que requiere extrema precaución. Durante el procedimiento, el médico realiza una incisión hacia los labios menores, procurando no tocar el quiste para que no reviente, de lo contrario su secreción mucosa puede penetrar en la herida provocando un proceso infeccioso e inflamatorio. La operación de enucleación de un quiste de la glándula de Bartolino se realiza de forma ambulatoria y se utiliza anestesia local. Una vez finalizado el procedimiento, al paciente se le recetan antibióticos, inmunomoduladores y fisioterapia.

eliminación con láser- popular y bastante método efectivo con muchas ventajas. La alta precisión de la radiación láser le permite evitar afectar el tejido sano. Bajo la influencia del láser, el quiste se evapora instantáneamente, como resultado, el conducto excretor se limpia y reanuda su función. función fisiológica. La extirpación con láser de un quiste de la glándula de Bartolino es un procedimiento indoloro y sin sangre que dura solo 10 minutos, por lo que no hay necesidad de hospitalización. Después de la cirugía, el cuerpo se recupera rápidamente y existe un riesgo mínimo de recaídas. El único problema - precio alto operaciones, ya que la vaporización se lleva a cabo utilizando equipos costosos.

Instalación de un catéter de palabras. – la forma más nueva Extirpación de un quiste de la glándula de Bartolino. Se trata de abrir el quiste y tratarlo, tras lo cual se coloca allí un catéter de silicona en forma de tubo con una bolsa. Este diseño no permite que las paredes de la cavidad quística crezcan juntas y el conducto permanezca abierto. Un mes después, se retira el catéter, ya que la cavidad se llena de células epiteliales, pero no crecen juntas. La operación dura unos 10 minutos y no provoca más complicaciones. Después del procedimiento, se prohíbe el contacto sexual hasta que se retire el catéter y la zona operada esté completamente curada. La principal ventaja de este método es la muy baja probabilidad de recaída.

aspiración de quiste– es el procedimiento más sencillo que se realiza cuando es necesario evacuar el contenido de una formación quística. Durante el procedimiento, se inserta una aguja larga en el centro del tumor y luego se bombea la secreción patológica con una jeringa. La monitorización ecográfica se realiza durante toda la operación. El líquido bombeado se envía para un examen citológico para identificar la causa de la patología. Esta técnica se utiliza principalmente durante el embarazo, cuando otros métodos de intervención quirúrgica están contraindicados. Pero después de la aspiración, el conducto excretor no se restablece por completo, por lo que en la mayoría de los casos, después de un tiempo, el quiste se forma nuevamente.

Para reducir el riesgo de complicaciones postoperatorias, a las mujeres se les recetan medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia.

Hasta que la herida esté completamente curada, es necesario evitar el contacto sexual.

El método de intervención quirúrgica más óptimo lo selecciona el médico tratante, después de lo cual se debe realizar la aprobación con el paciente. EN con fines preventivos Es necesario utilizar anticonceptivos de barrera, mantener la higiene personal, curar completamente las enfermedades inflamatorias e infecciosas y visitar regularmente a un ginecólogo.

Las causas del quiste de Bartolino pueden ser variadas. La glándula de Bartolino se encuentra en el tejido entre los labios mayores y los labios menores. Su función principal es segregar una secreción líquida, que hidrata la abertura vaginal. Este mecanismo permite evitar molestias durante las relaciones sexuales. Si la secreción no puede salir completamente por los conductos, se acumula dentro de la glándula. Poco a poco, se forman paredes densas a su alrededor y aparece un quiste de la glándula de Bartolino.

Causas

La obstrucción y la inflamación de los conductos de la glándula de Bartolino generalmente ocurren debido a la exposición a cualquier infección de transmisión sexual. La más común es la llamada candidiasis o candidiasis vaginal. Esta enfermedad es causada por una proliferación excesiva de hongos del género Candida, que son residentes permanentes de la vagina y comienzan a activarse cuando las defensas del cuerpo se debilitan o cambia la estructura de la microflora vaginal. Las infecciones que causan enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea, la clamidia o las tricomonas, también pueden provocar el desarrollo de un quiste de Bartolino. Otra causa de esta enfermedad puede ser la proliferación de bacterias patógenas en los intestinos que ingresan a la vagina. Todas estas infecciones ocurren en un contexto de inmunidad debilitada, así como violaciones de las reglas de higiene genital.

La obstrucción de los conductos también puede deberse a tensiones mecánicas:

lesiones recibidas durante la depilación;
ropa interior demasiado ajustada;
relaciones sexuales excesivamente activas, que se acompañan de la aparición de irritaciones y daños en los labios;
someterse a alguna intervención quirúrgica.

Habiendo surgido bajo la influencia de una de las razones anteriores, el quiste puede resolverse por sí solo una vez que se restablece la salida normal de secreción. Pero a veces alcanza tamaños enormes (hasta 8 cm) e interfiere con las relaciones sexuales e incluso con la marcha. En condiciones desfavorables, puede comenzar la inflamación y formar un absceso.

Síntomas principales

si el quiste talla pequeña, entonces es casi imposible sentir sus síntomas. Estas formaciones generalmente se descubren solo en una cita con un ginecólogo y son pequeños sellos en el área de la base de los labios mayores. Si el quiste ha alcanzado un tamaño grande, puede interferir con las relaciones sexuales, sentirse al caminar y causar dolor. Además, debido a su bloqueo de los conductos de la glándula de Bartolino, faltará lubricante, que deberá liberarse durante las relaciones sexuales. Si la situación empeora, el quiste puede comenzar a pudrirse. En este caso, se forma un absceso, que se acompaña de un aumento de temperatura y un fuerte deterioro del bienestar. Cuando el quiste se inflama, también se puede observar secreción purulenta.

Posibles consecuencias

También puede haber consecuencias de un quiste de Bartolino. Si la existencia de un quiste se ve agravada por la presencia de infecciones y virus, esto puede provocar bartolinitis, una inflamación de la glándula. Esta enfermedad puede tener una forma aguda y crónica. En caso de manifestación aguda, generalmente se recomienda a los pacientes que vayan al hospital, ya que se forma un foco doloroso de supuración en el lugar del quiste, la temperatura aumenta y el estado general empeora drásticamente. La forma crónica de bartolinitis durante la remisión ocurre sin síntomas, pero es peligrosa debido a exacerbaciones repentinas. Otro tipo de complicación de la inflamación del quiste es la rotura espontánea del absceso. Si se rompe, se puede formar una fístula y, si está dentro, entrará una secreción purulenta. cavidad abdominal y el proceso de inflamación se extenderá a otros órganos.

Extirpación del quiste de Bartolino

La cirugía para extirpar un quiste se prescribe en los siguientes casos:

desarrollo de inflamación purulenta;
formación de tumores de los labios;
la presencia de malestar severo acompañado de sensaciones dolorosas.

La intervención quirúrgica no requiere preparación previa y puede realizarse el día que el paciente ingresa al hospital. Generalmente se realiza con anestesia local, pero en caso de dolor agudo también se puede utilizar anestesia general.

Existen varios métodos para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino:

drenaje;
marsupialización;
punción;
descascarillado;
vaporización láser.

El primer método es el menos eficaz debido a las frecuentes recaídas. Consiste en crear mediante un catéter especial un conducto glandular a través del cual se debe extraer la secreción. Después de la curación, se retira el catéter. La punción implica perforar el quiste con una aguja y luego bombear su contenido. Este método se utiliza cuando es imposible realizar una operación completa, por ejemplo, durante el embarazo de la paciente. Los tipos de cirugía más comunes para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino son la marsupialización y la enucleación. La marsupialización de un quiste de la glándula de Bartolino se utiliza en caso de reanudación repetida del desarrollo del quiste. Su objetivo es crear un nuevo conducto y restablecer el funcionamiento normal de la glándula. El procedimiento consiste en abrir el quiste, lavar su cavidad y suturar la cubierta del quiste a la membrana mucosa de los labios. De esta forma se forma un nuevo conducto.

Según los métodos modernos, después de abrir el quiste, se utiliza un catéter especial para eliminar las secreciones hasta que el conducto esté completamente curado. Esto se hace para que el conducto no se vuelva a bloquear y no se forme un nuevo quiste. La enucleación de un quiste de la glándula de Bartolino se acompaña de grandes pérdidas de sangre. En este caso, se realiza una pequeña incisión en dirección a los labios menores. Luego se corta con cuidado el tejido y se exprime el contenido del quiste. Después de esto, se suturan los bordes del quiste. Durante la operación, es muy importante prevenir la ruptura espontánea del quiste, esto creará condiciones para la contaminación de la herida y complicará significativamente el proceso quirúrgico.

Aparecido recientemente Nuevo método Extirpación del quiste de la glándula de Bartolino: vaporización con láser. Implica una acción láser dirigida sobre el quiste, lo que provoca su "evaporación". Este método requiere un mínimo de tiempo, elimina el sangrado y se caracteriza por una curación del tejido más rápida en comparación con otros tipos de operaciones.

En casos especialmente avanzados o en presencia de recaídas frecuentes, es necesaria la extirpación de toda la glándula de Bartolino.

Aparte de las molestias durante las relaciones sexuales, esto no suele provocar otras complicaciones. El problema se puede solucionar con la ayuda de lubricantes artificiales. Después de la operación, el paciente abandona inmediatamente el centro médico. Es posible que experimente hinchazón de la vulva durante varios días y, si se descascarilla, algo de sangrado. vida íntima Está prohibido durante al menos un mes después de la operación.

Tratamiento con remedios caseros.

Tratamiento remedios caseros Sólo puede ser eficaz si el quiste es pequeño y no está inflamado. Lociones de sal. Disuelve dos cucharadas de sal en un vaso de agua. Remoje la junta en esta solución y aplíquela en el lugar deseado durante 5 a 6 horas, luego reemplácela por una nueva.

Ungüento de aloe y miel. Mezclar 200 g de hojas de aloe molidas con 400 g de miel y la misma cantidad de vino tinto. Esta mezcla se debe hervir al baño maría durante una hora, luego colar y tomar diariamente 30 minutos antes de las comidas. Compresa de miel y ajo. Moler un diente de ajo con miel líquida y pan negro. Aplicar en la zona deseada dos veces al día. Si el quiste está inflamado, tanto los médicos como etnociencia Se recomienda realizar baños de asiento con la adición de manzanilla o corteza de roble. A menudo, después de la extirpación, el quiste puede aparecer una y otra vez. Esto sucede porque la causa de la obstrucción de los conductos de la glándula de Bartolino no se ha eliminado, es decir, los procesos infecciosos en el cuerpo aún están en curso. Por tanto, además de eliminar el propio quiste, es necesario realizar un tratamiento adecuado de las enfermedades infecciosas y tomar medidas para fortalecer el sistema inmunológico.

Un quiste de la glándula de Bartolino es un ganglio hueco benigno anormal que se forma en los labios mayores debido a la inflamación de la glándula de Bartolino y su conducto.

Peculiaridades:

el tamaño del quiste inflamado alcanza los 7 a 8 cm;
no capaz de sufrir degeneración maligna;
no afecta la condición del feto, la composición hormonal o el curso del embarazo;
no relacionado con la herencia;
puede disolverse solo o bajo la influencia de medicamentos y fisioterapia;
A menudo da recaídas.

Las glándulas de Bartolino son órganos pares ubicados en la zona de los labios mayores en la víspera de la bóveda vaginal, que producen una secreción mucosa secretada a través de los conductos excretores. El moco protege la vulva de la penetración de agentes infecciosos, hidrata la membrana mucosa, evitando que se seque y evitando el dolor durante la intimidad.

Si se produce una obstrucción parcial o total del conducto de la glándula, se altera la salida de moco. El moco, que se acumula en el canal excretor, estira sus paredes y glándulas, formando una cavidad y un quiste de los labios mayores. La inflamación comienza con la agresión de la flora patógena: estafilococos, tricomonas, gonococos, ureaplasma, E. coli, estreptococos, hongos Candida.

Causas de quistes en los labios.

Entre las causas de los quistes de la glándula de Bartolino, los expertos identifican la principal: un proceso infeccioso de los órganos reproductores externos, acompañado de inflamación.

Sin embargo, muchas bacterias están constantemente presentes en el área de los genitales externos de una mujer, sin causar la formación de un quiste de Bartolino. Por tanto, existen ciertos factores provocadores que crean las condiciones para su desarrollo:

inmunidad reducida;
hipotermia del área genital externa;
disbacteriosis de la mucosa vaginal;
incumplimiento de la higiene básica de los órganos genitales, especialmente durante el sangrado menstrual, cambios poco frecuentes de toallas sanitarias y tampones;
relaciones sexuales con más de una pareja;
lesión de la epidermis durante el aborto, procedimientos médicos, relaciones sexuales, depilación;
infecciones genitales, inflamación de la membrana mucosa (vulvaginitis, colpitis, endometritis, cervicitis, anexitis, salpingooforitis;
enfermedades crónicas, diabetes, estrés prolongado o severo;
ropa interior sintética;
frotar la piel del perineo con ropa interior ajustada;
el uso de lubricantes sintéticos durante la intimidad.

A veces se puede formar un quiste de la glándula de Bartolino debido a la proliferación del tejido conectivo.

Señales

Los signos de un quiste externo están asociados con la etapa de un proceso anormal, que puede ocurrir sin inflamación y supuración de la glándula de Bartolino, limitándose al canal excretor o alcanzando el tejido glandular.

Se distinguen las siguientes etapas:

Inflamación limitada al canal excretor (canaliculitis).

Las paredes del conducto se hinchan, la luz se estrecha, pero la salida de moco no se ve afectada. El curso no es grave y el quiste en los labios aún no se ha formado. La patología llama la atención:

labios hinchados (generalmente de un lado);
ligero dolor a la palpación;
sensaciones desagradables durante las relaciones sexuales, caminar, sentarse.

Un falso absceso, en el que las paredes del canal excretor se pegan, bloqueando la salida de moco, pero la glándula misma funciona con normalidad. Los microorganismos invaden las paredes del conducto glandular, provocando cambios inflamatorios en forma de edema, que estrecha aún más la luz del canal excretor, agravando el proceso patológico. Los síntomas desagradables de la primera etapa se intensifican.
Un verdadero absceso (supuración aguda, bartolinitis purulenta) es una etapa grave de un quiste que ocurre cuando un proceso infeccioso-inflamatorio pasa a la glándula y sus tejidos son destruidos por organismos patógenos.

Síntomas de la etapa aguda:

el quiste vulvar se hincha, se llena de pus y aumenta de tamaño hasta Gallina, huevo, protuberancias en forma de formación redonda;
los labios están hinchados, calientes, densos, morados;
el dolor se vuelve pulsátil, se produce un dolor agudo con la más mínima presión sobre la hinchazón de los labios;
la temperatura sube a 38,5 - 40 ° C;
Aparecen síntomas de intoxicación ( dolor de cabeza, escalofríos, debilidad severa, náuseas) debido a la absorción en la sangre de venenos microbianos y toxinas de la descomposición de las células;
los ganglios linfáticos inguinales aumentan de tamaño.

Si el quiste se abre por sí solo, sale una gran cantidad de pus de color amarillo verdoso y en el lugar de la formación del estallido se abre un lecho de herida que tarda mucho en sanar y deja cicatrices.

Es inaceptable esperar hasta que el quiste reviente por sí solo. Si no se realiza una cirugía inmediata para abrir el quiste de la glándula de Bartolino, el absceso puede expandirse hacia el tejido adiposo y causar envenenamiento de la sangre.

¿Utilizas remedios caseros?

SíNo

Diagnóstico

Es necesario diferenciar (distinguir) un quiste de la glándula de Bartolino de los papilomas, que aparecen en forma de crecimientos rosados en ambos lados. Un grano en el clítoris o en los labios menores, incluso si están inflamados, tampoco está relacionado con un quiste de Bartolino.

El quiste de Bartolino es móvil, elástico y se forma como una formación redonda y móvil debajo de los labios mayores, que mide de 10 a 80 mm.

Para descubrir el motivo por el cual se forma un quiste vulvar en la glándula se realiza lo siguiente:

análisis de sangre general y bioquímico;
examen de un frotis vaginal bajo un microscopio y PCR para detectar la presencia de microbios;
cultivo bacteriano de la secreción de la glándula de Bartolino para determinar el patógeno y su respuesta a los antibióticos.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias si no se trata?

Si no se trata:

la infección puede causar un absceso grave, extenderse a otros órganos, ingresar al torrente sanguíneo y provocar sepsis;
un proceso lento y constante conducirá a una supuración periódica en el área de la glándula.

Tratamiento del quiste de la glándula de Bartolino

¿Se puede resolver una cápsula quística sola o con tratamiento en casa? Tales casos ocurren si la formación es de tamaño pequeño, no se complica con una inflamación severa y la inmunidad local y general es bastante fuerte.

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¿Cómo curar un quiste de la glándula de Bartolino con remedios caseros en casa?

El tratamiento local de formaciones pequeñas e indoloras implica los siguientes métodos:

Bolsa de agua caliente con agua fría envuelto en tela de algodón, aplicado durante 20 a 30 minutos con un descanso obligatorio de media hora.
Por litro agua tibia Revuelva tres cucharadas grandes de sal y use la solución para lociones frías o baños de asiento. Para la loción, se aplica una gasa empapada en la solución en el punto dolorido durante 10 a 15 minutos. Repita hasta 6 veces cada 3 – 4 horas. Los baños no duran más de 3 a 4 minutos y no más de 6 veces al día. Se vierte una solución salina (al menos 30 C) en el recipiente para que el agua llegue solo al pubis.

Está absolutamente prohibido calentar la zona inflamada, ya que el calentamiento propaga rápidamente la infección.

Es importante recordar que el tratamiento con remedios caseros solo está permitido en las primeras etapas de la inflamación.

tratamiento terapéutico

En caso de enfermedad no complicada, se proporciona tratamiento sin cirugía. Intentan elegir esta opción si el quiste de Bartolino se inflama durante el embarazo para minimizar cualquier impacto en su curso.

Objetivos principales:

eliminar la hinchazón, el dolor, la inflamación;
prevenir la supuración, el desarrollo de abscesos y la posterior infección de órganos adyacentes;
si no se puede detener la supuración, acelerar la apertura de la cápsula quística.

¿Cómo tratar un quiste de la glándula de Bartolino sin cirugía?

Los tipos de tratamiento sin intervención de técnicas quirúrgicas incluyen una combinación de:

remedios locales;
fisioterapia;
terapia antibacteriana;
analgésicos, sedantes, antialérgicos, antiinflamatorios.

Tratamiento externo

Usan levomekol, levosin, ungüento Vishnevsky, ictiol, oflocaína (con efecto analgésico), ungüento de sintomicina, ungüentos antibacterianos: gentamicina, tetraciclina y eritromicina. Impregnan un hisopo de gasa y lo fijan con cuidado en el área dolorida.

Peculiaridades:

Es inaceptable utilizar remedios locales usted mismo, ya que diferentes ungüentos están destinados a diferentes etapas del proceso inflamatorio.
Es recomendable elegir ungüentos antibacterianos y antiinflamatorios para basado en agua para una mejor absorción en el epitelio.
En la etapa inicial de la inflamación del quiste de los labios mayores, no es correcto utilizar la pomada Vishnevsky, Ichthyol, ya que activan la circulación sanguínea y aceleran el proceso de maduración del absceso.

Para enjuagues y lociones, se utilizan medicamentos antisépticos para desinfectar el área de inflamación: miramistina, clorhexidina.

Tratamiento fisioterapéutico

La fisioterapia se prescribe solo después de que todas las manifestaciones agudas se hayan normalizado, cuando la temperatura se haya estabilizado, el dolor agudo haya disminuido y el estado general haya mejorado.

Utilizan: corrientes UHF, terapia magnética, láser infrarrojo, lodos curativos, aplicaciones de calentamiento con ozoquerita y parafina.

¡Importante! Es inaceptable utilizar cualquier procedimiento de calentamiento en la etapa aguda de la inflamación del quiste.

Tratamiento con medicamentos

Grupos principales:

Agentes antibacterianos.

En caso de inflamación del quiste de la glándula de Bartolino, se prescribe un tratamiento antibacteriano durante 7 a 10 días, destinado a suprimir una amplia gama de patógenos. Particularmente eficaz: ceftriaxona, doccef, azitromicina, amoxiclav, levofloxacina, moxifloxacina.

Analgésicos.

Utilizan medicamentos que alivian el dolor y al mismo tiempo suprimen la inflamación: Analgin junto con Paracetamol, Spazmalgon, Diclofenac, Ketonal. Un quiste de la glándula de Bartolino puede provocar un dolor más pronunciado, por lo que los mismos medicamentos inyectables son más eficaces.

Medicamentos antialérgicos.

Ayuda a reducir la hinchazón, aliviar la picazón y la especial sensibilidad a los microorganismos infecciosos y sus venenos. Se prescriben Suprastin, Diazolin, Tavegil, Claritin, Eden, Zodak, Loratadine.

Además de los activos fijos, se requiere lo siguiente:

sedantes: agripalma, raíz de valeriana, peonía evasiva, Novopassit;
inmunoestimulantes: Timalin, Laferobion, Viferon, Eleutherococcus, Echinacea;
complejos vitamínicos: Centrum, Vitrum, Complivit.

Cirugía

El tratamiento quirúrgico del quiste de la glándula de Bartolino está indicado:

con formación creciente y dolor intenso;
si el quiste se acompaña de supuración (absceso) de la glándula de Bartolino;
con frecuentes exacerbaciones de la patología.

El propósito de la operación es eliminar la formación, restaurar la permeabilidad de los conductos, la función de la glándula, prevenir un absceso y la propagación del proceso inflamatorio-purulento a los tejidos vecinos.

La extirpación de un quiste de la glándula de Bartolino se realiza de varias formas, una de las cuales la elige el médico, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad y las complicaciones.

Tipos de operaciones:

La marsupialización de un quiste es un método en el que un cirujano, bajo anestesia local, abre la cápsula y trata la cavidad con antisépticos. En este caso, se crea quirúrgicamente una incisión temporal especial para drenar el exudado hasta que la herida esté completamente limpia. La marsupialización de un quiste de la glándula de Bartolino se prescribe para exacerbaciones frecuentes.
Vaporización (evaporación) de un quiste con láser. Un método suave en el que se elimina el quiste con un rayo láser estrecho, evaporando el contenido espeso de la cápsula. Los tejidos sanos adyacentes permanecen intactos, no hay sangrado ni dolor y la probabilidad de recaída es muy baja.
Descascarado de un quiste de la glándula de Bartolino, en el que se extrae la cápsula quística bajo anestesia general junto con la membrana, separándola de los tejidos adyacentes. El método elimina las recaídas, pero se considera bastante complicado debido al riesgo de sangrado y posterior cicatrización de la herida. Curación 3 – 4 semanas.
Extirpación (resección) o escisión radical del quiste con extirpación simultánea de la glándula de Bartolino. Recetado para obstrucciones frecuentes de los conductos excretores, supuración severa de la glándula y fracaso de métodos más suaves. La operación proporciona una cura completa, pero complica la vida sexual.

Período de recuperación

Durante el período de curación del daño después de la cirugía para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino en mujeres, se recomienda:

Trate el área dañada con un antiséptico de 2 a 4 veces al día para prevenir infecciones;
seguir el tratamiento postoperatorio prescrito por el médico, que incluye fisioterapia, antibióticos y ungüentos para curar heridas;
para evitar infecciones y sangrado, excluya los contactos íntimos durante 30 a 40 días, ejercicio físico, baños calientes, sauna, casa de baños, piscinas.

Quiste de Bartolino y embarazo.

¿Cómo extirpar un quiste en la glándula durante el embarazo? Si la formación mide menos de 10 mm y no es dolorosa, el médico prescribe remedios locales aprobados para el embarazo.

Pero cuando se desarrolla inflamación, para prevenir la supuración, como método temporal se utiliza la técnica de aspiración (eliminación del contenido) de la cápsula, en la que se extrae líquido del quiste con una boquilla especial a través de una punción. La extirpación quirúrgica se realiza después del parto.

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Preguntas y respuestas sobre: Cirugía del quiste de la glándula de Bartolino

2016-08-13 03:55:03

Anya pregunta:

Hola, soy virgen y me diagnosticaron un quiste de glándula de Bartolino. Entonces, ¿durante la operación se dañará mi virginidad?

Respuestas:

¡Hola Anna! La glándula de Bartolino se encuentra en el espesor de los labios mayores, es decir, fuera de la vagina y fuera del himen. La virginidad no se verá dañada durante la operación. ¡Cuida tu salud!

2016-03-08 14:42:00

Daría pregunta:

Buenas tardes. Tengo 21 años. A los 17 años me diagnosticaron un quiste de la glándula de Bartolino, a raíz de lo cual me realizaron una operación para extirparlo. Pero lamentablemente se complicó con un hematoma. Todo esto terminó con rehabilitación durante un mes. Después de eso todo fue normal. Pero después de un tiempo apareció una agravación. Me operaron para abrir la glándula. Y durante 3 años me sometí a 4 operaciones de autopsia. Ella seguía llenándose cada vez más. El tratamiento no ayudó. Además, a menudo se abría. Y luego, literalmente, hace 2 semanas nuevamente. Bajo la supervisión de un médico, me traté en casa. Y me ofrecieron cortar la cavidad de la glándula para que no se inflamara. Y hace poco descubrí que estaba embarazada. Sé cómo afecta esto al feto. Tengo 5 semanas. Es decir, ya durante el embarazo apareció un absceso agudo. En la clínica me dijeron que necesitaba interrumpir el embarazo. Qué miedo da. y que se puede hacer

Respuestas Bosyak Yulia Vasilievna:

¡Hola Daría! En primer lugar, normalmente no debería haber exacerbaciones constantes. ¿Después de abrir el absceso se tomó su contenido para cultivo con antibiograma? En las primeras 2 semanas de embarazo, la circulación uteroplacentaria aún no está completamente formada, por lo que hoy no veo indicaciones directas para la interrupción del embarazo. Si dudas de que no haya ningún efecto negativo en el desarrollo del feto, puedes consultar a un genetista, él calculará todos los riesgos posibles.

2015-11-26 20:24:41

Natalia pregunta:

¡Hola! Hace dos semanas me operaron para enuclear un quiste de la glándula de Bartolino, después de la operación me recetaron saneamiento de la sutura y fisioterapia con láser, la sutura no me molesta, pero la hinchazón de la vulva no desaparece. .Ligero enrojecimiento y dolor al tocarlo...Como puedo ayudar a la cicatrización...Y es normal?Esto??

2014-02-19 13:19:04

Aigul pregunta:

Hace una semana me operaron para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino ¿Puedo sentarme, ir al sauna, hacer vapor o levantar más de 3 kg?

Respuestas La salvaje Nadezhda Ivanovna:

¿Por qué le haces esa pregunta a un médico que no te ha visto y no puede examinarte? Después de todo, todo depende de cómo cicatrice la herida. Cada uno tiene su propio camino. Te recomiendo que consultes con el médico de la clínica prenatal o con el médico que te operó.

2013-04-02 14:31:36

Anya pregunta:

Hola, a mi madre (50 años) le diagnosticaron un quiste de la glándula de Bartolino y le dijeron que era necesario extirparlo.
No hay temperatura, solo una ligera hinchazón, escuché que después de la extracción es posible que se repitan y existen varios métodos para esta operación. ¿Cuál es mejor usar para que no vuelva a suceder? ¡Gracias de antemano!

Respuestas Púrpura Roksolana Yosipovna:

Sí. Todo está correcto, la situación puede repetirse. Debe extirparlo quirúrgicamente o puede intentar aplicar dimexido con un antibiótico.

2012-11-05 17:23:27

Nastya82 pregunta:

Buenas tardes tengo 30 años y 2 hijos estoy a punto de operarme para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino, después de la operación me puede llegar la regla alrededor del día 5, que debo hacer y que se puede hacer para retrasar mi período. No será posible posponer la operación, porque me ha dolido un poco y me pica.

Respuestas Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

En este caso, vas a operarte y si te comienza la regla, entonces usas tampones. Las hormonas pueden retrasar la menstruación, pero ¿por qué provocar un desequilibrio hormonal?

2012-05-04 12:43:36

Nastia pregunta:

Nos operaron para extirpar un quiste de la glándula de Bartolino, nos quitaron los puntos, todo está bien, cuando puedo volver a la actividad sexual???

Respuestas Consultor médico del portal web.:

¡Hola Anastasia! Será posible volver a la actividad sexual después de la curación completa del tejido en el sitio quirúrgico. Recibirá la respuesta más precisa a esta pregunta de su médico tratante. ¡Cuida tu salud!

2010-05-11 19:11:55

Marina pregunta:

Hola.
Había un quiste de la glándula de Bartolino, por esta razón se realizó una operación para marsupalizar el quiste. Durante la operación, el médico mostró el contenido del quiste: resultó ser un moco espeso, transparente y pegajoso como clara de huevo.
La sutura p/o sanó sin complicaciones. La mucosidad comenzó a acumularse nuevamente en el sitio del quiste operado, parecía una bola, pero no tan grande como antes. Después del coito me sentí peor a lo largo del día. Había dolores estallantes en la zona del quiste operado, al final del día descubrí una protuberancia en la zona de la cicatriz, el contenido, moco, era visible a través de la fina piel.
Por la noche sentí que el contenido se había reventado y que salía una mucosidad espesa y pegajosa, se había formado una fístula.
A la mañana siguiente fui al ginecólogo, el doctor dijo que todo estaba limpio, lo único que no le gustó fue que el agujero era grande (unos 3 mm), dijo que me contactaría si la situación volvía a ocurrir.
Actualmente me estoy aplicando tampones con levomekol.
Me gustaría saber:
1) ¿Es este agujero una fístula formada “tardíamente”?
2) ¿por qué la mucosidad es tan espesa? ¿Vale la pena hacerse un frotis y una citología?
3) ¿Pueden existir tales consecuencias como resultado de una patología oncológica?