» »

Новая стратегия в борьбе с циститом. Кишечная палочка как возбудитель воспалительных процессов в мочевом пузыре Лечение цистита вызванного кишечной палочкой

01.11.2021

Цистит — это воспаление, возникающее в мочевом пузыре, в том числе и вызванное кишечной палочкой. О симптомах и лечении этой неприятной болезни поговорим подробнее.

Данное заболевание относится к такой области медицины, как урология. Причины возникновения болезни бывают разные, но наиболее частая и распространенная – переохлаждение. Оно может привести к снижению защитных свойств иммунитета и размножению вредных бактерий в организме. Цистит встречается как у мужчин, так и у женщин. У последних, по данным экспертов, чаще.

Возникновение данного заболевания происходит под воздействием бактерий, таких как кишечная палочка. Эта бактерия является вполне нормальной и естественной составляющей человеческого организма, способствуя правильному функционированию кишечника человека. Но с попаданием в мочу или мочевыводящие пути, становится возбудителем всевозможных воспалительных процессов, а с ними и заболеваний.

Но не только кишечная палочка может стать возбудителем цистита. Существует еще ряд вредоносных бактерий, таких как:

  1. Хламидии.
  2. Стафилококки.
  3. Стрептококки.
  4. Уреаплазменные микробы.

Виды заболевания

Инфекционный цистит:

  • Гематогенный – возбудители попадают непосредственно в кровь через порезы или во время переливания.
  • Контактный – несоблюдение элементарных санитарных мер, с использованием не дезинфицированных медицинских инструментов.
  • Исходящий – заражение опускается в мочевыводящие пути, например, из-за камней в почках и других проблемных органов, фиксируясь на слизистой оболочке.
  • Входящий – вирус попадает в мочеполовые органы через зараженные объекты.
  • Лимфогенный – инфекция проходит через лимфу.

Неинфекционный – такую болезнь еще называют циститом медового месяца. Заболевание возникает во время первых сексуальных отношений и встречается, как правило, у женщин. Все это из-за гормональных перемен в организме, и вместе с тем иммунитет ослабевает. Ткань девственной плевы легко раздражается и становится уязвимой к посторонним бактериям и микроорганизмам. Это провоцирует возникновение цистита.

Причины возникновения

Есть множество причин попадания в организм человека данных бактерий. Это может быть

несоблюдение гигиены, ношение неудобного нижнего белья, привычка все время терпеть позыв в туалет.

Название самой бактерии приводит к выводу, что она сильно влияет на наш организм. Кишечная палочка поддерживает микрофлору кишечника, помогает в переваривании пищи, также производит витамин К.

Тем не менее попадание этой кишечной палочки в урину человека приводит к возникновению инфекции и циститу в мочевом пузыре. Бактерия перемещается дальше по всему организму, неблагоприятно воздействуя на иммунитет. Человек становиться склонным к болезням. Это приводит к тому, что бактерия соединяется с другими возбудителями, тем самым провоцируя целый ряд болезней, требующих неотложной терапии.

Бактериальный цистит возникает:

  1. Из-за потери защитных свойств организма вследствие ухудшения иммунитета в целом, наличия хронических болезней.
  2. В результате того, что человек не соблюдает элементарные правила гигиены, неправильно проводит процедуры по уходу за своими половыми органами, что весьма часто приводит к попаданию различного рода ненужных микроорганизмов из прямой кишки в мочевыводящий канал.
  3. Застой мочи, что возникает под воздействием проблем простаты и камней в почках.
  4. В результате нарушений мочевыводящих путей, половых органов, которые увеличивают вероятность заражения.
  5. Воспаление предстательной железы, что может привести к высокой температуре и создать соответствующую благоприятную среду для возникновения и развития воспалений, а также патогенной флоры.
  6. В связи с изменением свойств мочи, патологией почек.
  7. Как следствие диабета, которое вызывает изменения в химическом составе мочи и уменьшает защитную способность слизистой.
  8. Вследствие использования специфических и не совсем гигиеничных сексуальных практик.
  9. В процессе беременности из-за сжатия мочевого пузыря, а вследствие, уменьшения барьерных свойств мочи.

Кишечная палочка также может стать причиной возникновения такого заболевания, как пиелонефрит. Он характеризует собой воспаление и дальнейшее поражение канальцевой системы почек.

Пиелонефрит встречается у людей различных возрастных категорий, но наиболее распространён среди женщин от детского до среднего возраста. Заболевание развивается в результате распространения возбудителей, которые проникают в почки из нижних слоев мочевыделительной системы.

Симптомы

Чаще всего кишечная палочка становится причиной возникновения инфекций в половых органах разного рода. Заболевания воспалительно-инфекционного характера развиваются у обоих полов и, как следствие, симптомы довольно стандартны, потому можно выделить такие характерные признаки:

  • постоянная потребность к мочеиспусканию;
  • гнойные и кровяные примеси в выделениях, слизь зеленоватого или желтого оттенка;
  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • озноб и лихорадка;
  • неприятный, иногда резкий запах урины;
  • боль в почках и пояснице, чувство тяжести;
  • недомогание;
  • в ночное время частые позывы в туалет;
  • небольшие порции мочи, слабая струя;
  • опорожнение мочевого пузыря частичное.

Во время заболевания характерны хлопья в моче, также частицы крови. Моча в данном случае может иметь атипичный цвет и запах. В индивидуальных случаях болезнь сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом, общим недомоганием, рвотой.

Стоит помнить, что вероятность заражения наиболее высока перед менструацией или сразу же после нее, при смене сексуального партнера, при ведении беспорядочных половых связей и отсутствии контрацепции.

Кишечная палочка у женщин

Инфекции, связанные с мочеполовыми органами, и могут быть вызваны кишечной палочкой. Подобные болезни проходят довольно мучительно и долго, из-за чего женщине очень трудно вылечиться.

В дополнение ко всему, кишечные палочки становятся причиной появления и прогрессирования хронических болезней мочевыводящих органов у представительниц женского пола, что впоследствии приводит к различным тяжелым заболеваниям, если они попадают в кровоток и влагалище.

Проникнуть в половые органы бактерии могут таким образом:

  1. Личная гигиена – женщина принимает водные процедуры нечасто, а потому остатки испражнений остаются на коже промежности, половых органов и ануса.
  1. Неудобное белье – кожа промежности женщины потеет и частицы кала, что остались возле анального отверстия, могут переместиться к влагалищу.
  2. Некорректный способ подмывания – сначала женщина моет область ануса, затем свои половые органы, продолжая действие нечистыми руками, чего делать нельзя.
  3. Специфические сексуальные техники – имеется в виду анальный секс либо же сексуальные игры с использованием «игрушек», что вначале попадают в анальное отверстие. Частички кала остаются на предмете, а затем проникают во влагалище.
  4. Половой акт – нормальный вагинальный секс с последующей эякуляцией во влагалище женщины мужчиной, который страдает от различного рода заболеваний: эпидидимит или орхит, которые также вызваны кишечной палочкой, что в последствие попадает в вагинальное отверстие женщины.

Очень важно помнить, что следует своевременно обращаться за помощью к специалистам. Любое заболевание может вызвать неприятные последствия, перерасти в форму хронического, что приведет к распространению его на другие органы, такие как почки, что спровоцирует более тяжелое заболевание, а именно пиелонефрит.

После того как кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал, бактерии вызывают острые формы уретрита и кольпита. Если не начать вовремя лечение, палочка освоится в половом органе, поскольку она имеет свойство прилипать к слизистой оболочке, и, следовательно, не выводится выделениями и потоком мочи.

Оставаясь в мочеполовом канале или влагалище, есть высокая вероятность, что бактерия начнет распространяться и на иные органы половой системы: мочевой пузырь, матку и маточные трубы, яичники и почки, вызывая заболевания и воспаления такие как андексит, пиелонефрит, цистит.

Диагностика

Цистит обладает хорошо выраженными симптомами, потому устанавливая предварительный диагноз, специалисту вполне достаточно спросить у пациента симптомы на наличие патологии.

Для того чтобы назначить эффективное и правильное лечение, доктор направит пациента на обследования, зачастую состоящие из анализов мочи.

Подобные анализы являются наиболее информативными методами обследования во время цистита. Потому стоит очень внимательно и ответственно относиться ко всем указаниям врача во время сбора анализов. Стерильный контейнер для сбора мочи имеет большое значение для получения точной информации в ходе обследования.

Как правило, проверенные данные анализов мочи показывают превышенное число лейкоцитов при цистите, что подтверждает воспаления. Норма для здоровой женщины является до 6 единиц, когда для мужчин — до 3 единиц. Кроме того, часто можно наблюдать весьма значительное возрастание числа красных кровяных телец, наличие белка.

При заболевании пораженная моча имеет достаточно кислую реакцию, а кал – своеобразный, отталкивающий запах. После подтверждения диагноза и установления воспалительной патологии проводят все необходимые исследования, что подтверждают патогенные микроорганизмы в моче.

Поскольку многие пациенты начинают заниматься самолечением антибиотикам, то некоторые бактерии приобретают иммунитет к препаратам. Лучше не экспериментировать и проверить бактерии на чувствительность к различным медикаментам.

Общий анализ крови нужно проводить в обязательном порядке. Это помогает не только определить наличие воспаления, но и оценить самочувствие пациента и состояние его организма в целом.

Видео: лечение инфекций нижних мочевых путей.

Лечение

Цистит можно вылечить специально подобранными антибактериальными препаратами.

Самолечение с использованием различного рода прокрученных медикаментов и народных методов приглушают симптомы, но не уничтожат возбудителя заболевания. Скрытые бактерии часто приводят к рецидиву, который способствует серьёзным осложнениям, преображая болезнь в хроническую форму.

Если сразу же не бороться с болезнью, бактерия начинает размножаться в организме, вызывая воспаление в мочеполовых органах. Кишечная палочка становится виной возникновения заболеваний, как пиелонефрит, цистит и прочие. Критической становиться проблема борьбы с заболеванием, когда женщина вынашивает ребенка либо же пациент нуждается в операции в области малого таза.

В данном случае стоит сразу же обращаться к специалисту, не теряя времени за самолечением. Врач назначает лечение, прописывая курс препаратов для поддержания иммунитета, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления и приглушить рост инфекцию.

Чтобы избавиться от кишечной палочки, врач подбирает больному индивидуальное диетическое питание, которое предусматривает отказ от соли, чипсов, фастфуда и вредной пищи в общем. Во время цистита нужно пить много жидкости.

В особо тяжелых случаях больному потребуется госпитализация и стационарное лечение, под постоянным присмотром специалистов.

Также бывают случаи, когда пациенту не назначаются препараты для устранения воспаления, так как некоторые обладают более сильным иммунитетом, чем другие.

Препараты, применяющиеся во время лечения:

  • влияющие на ослабленный иммунитет человека;
  • устраняющие тканевую гипоксию;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • средства по уменьшению воспаления и устранению боли;
  • устраняющие мышечные спазмы.

Лечение инфекций и воспалений мочевых путей, как у мужчин, также и у женщин, происходит с помощью специальных антибиотиков. Первым делом проводят ряд анализов на чувствительность к препаратам, чтобы понять, на какой антибиотик кишечная палочка и цистит сильнее реагируют. Затем выбирают одно из средств, которое будет самым действенным на кишечную палочку, чтобы назначить с ним курс лечения.

Зачастую для взрослого человека врач назначает курс антибиотиков и прописывает диету, чтобы лечиться дома. Дети до года непременно должны находиться на стационарном лечении в инфекционном отделении, под постоянным наблюдением врачей.

Не откладывай - запишись к врачу!

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город - далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы первое место занимает бактериальный цистит. Заболеванию подвержены как мужчин, так и женщины. Регистрируется патология даже у детей первого года жизни. Такая распространенность недуга неудивительна, ведь вызвать цистит могут патологические микроорганизмы, окружающие человека повсюду.

Бактериальный цистит представляет собой воспаление стенки мочевого пузыря, его слизистой оболочки. Заболевание протекает с ярко выраженными симптомами, поэтому диагностика не сложна. Лечение патологии – консервативное.

Почему возникает недуг?

Непосредственной причиной, которая может спровоцировать бактериальный цистит, является занесение патологических микроорганизмов в мочеполовую систему. Путь, по которому инфекция проникает к мочевому пузырю, может быть либо лимфогенным, либо гематогенным. Это значит, что вредные бактерии попадают в мочевой пузырь посредством кровеносной или лимфатической системы.

Достичь мочевого пузыря могут и бактерии, обосновавшиеся в почках и мочеточниках, поэтому бактериальный цистит часто является осложнением других патологий. Еще один путь заражения – через мочеиспускательный канал. Вызвать заражение может элементарное несоблюдение правил личной гигиены и ухода за половыми органами. Довольно редко, но все же встречаются, заражения бактериальным циститом при инструментальных обследованиях, цистоскопии.

Заболевание может провоцироваться следующими микроорганизмами:

Чаще всего причиной патологического процесса в стенках мочевого пузыря является кишечная палочка. Этот возбудитель присутствует в кишечнике человека, не вызывая патологий. Здесь активность кишечной палочки сдерживается бифидобактериями, которые не позволяют популяции увеличиваться. А при попадании на стерильные стенки мочевого пузыря, восприимчивого к инфекциям, кишечная палочка и вызывает воспалительный процесс. Особенно быстро происходит заражение при снижении иммунитета, недостатке витаминов, при сопутствующих воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Еще один грозный агент, вызывающий заболевание – сапрофитный стафилококк. Особенность бактерии в том, что она может некоторое время присутствовать в мочевом пузыре, не провоцируя симптомов цистита, но при малейшем повреждении слизистой оболочки патологический процесс запускается в полную силу. Очень часто присоединяется к сапрофитному стафилококку золотистый, который в основном можно «приобрести» в больничных условиях.

Цистит, вызванный простейшими (протеями), схож с циститом при кишечной палочке. Протеи также обитают в кишечнике, но не приводят к заболеваниям органов пищеварения.

Излюбленное место простейших – не только мочевой пузырь, но и почечные лоханки, поэтому зачастую цистит, вызываемый этими агентами, протекает вместе с пиелонефритом.

Кроме этого, стоит отметить, что активность простейших провоцирует развитие камней, которые сами по себе становятся угрозой для стенок мочевого пузыря.

Меньше всего задействованы в механизме возникновения цистита энтерококки – зарегистрировано всего лишь 4 процента случаев, когда именно они стали причиной бактериального цистита. А вот при половом контакте с заболевшим партнером стать причиной заболевания могут хламидии и трихомонады

Механизм развития и симптоматика заболевания

Слизистая оболочка мочевого пузыря отличается некоторой устойчивостью к возбудителям. Ведущую роль в формировании местной защиты имеет полисахаридный слой, который выстилает стенки мочевого пузыря изнутри. Именной он и создает барьер для патологических микроорганизмов. Если наблюдаются дефекты полисахаридного слоя, микроорганизмы проникают на поверхность слизистой оболочки и вызывают воспаление.

Огромную роль в механизме развития бактериального цистита играют сопутствующие факторы. Например, бактериальный цистит часто проявляется у тех пациентов, кто имеет проблемы с кровообращением в области малого таза, нарушения опорожнения органа, воздействие неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение и стресс.

Медики при исследовании механизма заболевания отмечают, что определенную роль играет адгезия – прикрепление некоторых патологических микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря. Этому способствуют также застойные явления в мочевом пузыре, слабость мускулатуры органа. На возникновение цистита влияют и гендерные заболевания. Например, бактериальный цистит встречается у тех мужчин, кто страдает аденомой простаты, гнойным уретритом и сужением уретры, а вот женщин патология донимает при опущении матки, во время беременности и т.д.

Симптомы бактериального цистита настолько резко выражены, что пациенты, страдая от недуга, не затягивают с визитом к врачу. Это положительный фактор, ведь в таком случае лечение заболевания начинается вовремя, на ранней стадии его развития.

Симптоматика, проявляющаяся у больного, характеризуется целым комплексом признаков, по которым можно практически безошибочно определить бактериальный цистит. Из наиболее явных признаков отметим следующие:


Основываясь на жалобах пациента, врач назначает ряд диагностических исследований, после которых уточняется диагноз, и начинается лечение.

Цистит чаще всего возникает у женщин. Это связано с тем, что их мочеиспускательный канал намного короче, нежели у мужчин. Поэтому именно женщины чаще заражаются циститом во время полового акта, при переохлаждении и т.д. Проникают в мочеиспускательный канал и бактерии из влагалища. Особенно активизируется цистит в период беременности и менопаузы, когда иммунитет женщины ослаблен.

Особенности мужского цистита в том, что он протекает с намного менее выраженной симптоматикой, чем у женщин. Явные признаки заболевания проявляются в острой форме бактериального цистита, а вот в хронической форме многие мужчины могут и не догадываться, что оболочка их мочевого пузыря воспалена.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагноз ставится на основании анамнеза и данных лабораторных и аппаратных исследований. Для диагностики недуга проводится анализ мочи и анализ крови, исследование мазка из уретры на наличие патогенных микроорганизмов, уродинамическое обследование. Определяется чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат. При необходимости проводится цистоскопия, ультразвуковое исследование.

Лечение при бактериальном цистите проводится после получения всех результатов анализов, чтобы определить возбудитель, вызывающий цистит. Обычно терапия базируется на приеме антибактериальных препаратов. Эффективны при заболевании:


Обычно лечение начинают с Монурала, поскольку именно с его помощью пациенты быстрее всего избавляются от мучительных симптомов заболевания. Если после сдачи анализов остаются следы возбудителя, врачи могут назначить более сильное средство.

Обычно лечение цистита позволяет полностью избавить пациента от недуга, поэтому при раннем обращении тяжелых последствий для здоровья не возникает. Самый главный негативный момент при перенесенном остром цистите – переход заболевания в хроническую стадию. При латентном течении недуга пациенты могут длительное время не обращаться к врачу, усугубляя тем самым состояние своего здоровья.

При несвоевременном обращении в клинику и невнимательности к признакам заболевания у пациентов могут развиться такие осложнения, как:

  • пиелонефрит;
  • интерстициальный цистит;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Профилактика болезни заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении заболеваний мочеполовой сферы, разборчивости в половых партнерах, отсутствии влияния предрасполагающих к циститу факторов (стрессов, переохлаждения и т.д.). Важно пить много жидкости и своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не было застоев мочи.

Кажется, что воспаление мочевого пузыря вызывают бактерии и вирусы, чужеродные для организма пациента. Кишечную же палочку можно выявить у каждого человека, ведь она является частью микрофлоры некоторых отделов кишечника. Кишечная палочка и цистит - что между ними общего, и почему этой бактерии также стоит бояться?

Коротко о кишечной палочке

Итак, эта бактерия - естественный житель организма любого человека. Ликвидировать ее полностью не имеет смысла - уничтожение кишечной палочки может привести к нарушению баланса микрофлоры пищеварительного тракта, что вызывает диарею. Эта бактерия приносит вред или пользу? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Обитая в стенках кишечника, она способствует расщеплению продуктов и усвоению питательных элементов из нее. Получается, что она участвует в пищеварительном процессе, а потому - абсолютно полезна для организма.

Но иногда эти клетки могут нанести и вред организму, например, стать источником развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Какая инфекция чаще всего вызывает цистит? Врачи утверждают, что около 75-90% всех случаев неосложненного цистита приходится именно на этого возбудителя - кишечную палочку. Получается, что эта бактерия, обитающая в организме, является условно-патогенной.

Причины появления кишечной палочки в мочеполовые органы

Иными словами, требуется выяснить, как эта бактерия попадает в нехарактерную для нее среду обитания. Итак, это может произойти в результате следующих ситуаций:

  1. Недостаточная личная гигиена. Это очень частая причина развития цистита, вызванного кишечной палочкой. В основном это касается женщин, ведь анальное отверстие и половые губы у них находятся очень близко, на расстоянии всего нескольких сантиметров друг от друга. Все женщины должны знать, как правильно пользоваться туалетной бумагой после актов дефекации и мочеиспускания, а нарушение этих стандартов может привести к появлению цистита. Но заражение возможно, даже если женщина следит за гигиеной своего тела. Каким образом это происходит? Небольшая группа бактерий всегда имеется на нижнем белье. В случае если женщина носит обтягивающие трусики, в особенности - модели «танго» и «стринги», то при движении происходит натирание урогенитальной зоны, и кишечная палочка легко попадает на половые губы, затем - во влагалище, где имеется и устье мочеиспускательного канала. Собственно, цистит у такой женщины - не за горами.
  2. Запор. Как нарушение функционирования кишечника влияет на развитие воспаления в мочевом пузыре? Все очень просто. В кишечнике всегда находится определенное количество бактерий, которое необходимо для переваривания пищи. Значительная часть бактерий выделяется вместе с калом. Если же каловые массы не покидают область кишечника, а остаются там на продолжительный срок, это приводит к росту бактериальных колоний. Мочеполовые органы находятся в непосредственной близости, и бактериям ничего не стоит проникнуть через слизистые и начать активизацию, что может легко спровоцировать цистит.
  3. Чередование анального и вагинального секса без смены презерватива или периодического мытья половых органов. Все достаточно просто. При проникновении в анальное отверстие женщины член партнера «захватывает» часть бактерий, в том числе и кишечной палочки. Если после этого будет практиковаться вагинальный секс, то кишечная палочка в больших количествах попадает непосредственно в мочеполовые органы. Она может осесть не только на влагалище и устье мочеточника, но и поселиться в матке и стать источником воспаления эндометрия или придатков.
  4. Беременность. Во время ожидания малыша внутри женщины растет и развивается плод. С течением беременности околоплодный пузырь занимает уже большую часть брюшной полости, сдавливая все органы. Это снижает барьерные свойства уретры, а потому цистит, вызванный кишечной палочкой, у беременных - очень частое явление.
  5. Невозможность посетить туалет при желании помочиться. Как это может стать причиной возникновения цистита? Если даже небольшое количество кишечной палочки попадет на слизистую мочевого пузыря, она быстро выводится с мочой и не задерживается на эпителии. Но если человек длительное время не опорожняет мочевой пузырь, этот механизм естественного слива не работает.

Как проявляет себя цистит, вызванный кишечной палочкой?

Симптомы цистита здесь те же, что и при любой другой бактериальной инфекции мочевого пузыря:

  • частые позывы в туалет, в том числе и по ночам;
  • постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения (рези, боли, зуд, жжение) в уретре;
  • слабый напор при акте мочеиспускания;
  • нетипичный неприятный запах мочи;
  • иногда - наличие мути, хлопьев, видимых примесей в моче;
  • необходимость прилагать усилия, тужиться в начале акта мочеиспускания.

В отличие от инфекционной формы цистита, вызванного вирусом, температура, озноб, рвота и тошнота обычно редко присутствуют в симптоматике воспаления от кишечной палочки, но исключать их совсем не стоит. Обычно повышение температуры наблюдается при игнорировании первичных симптомов и при большом количестве бактерий, попавших в мочеполовые органы.

Диагностика

Наличие симптоматики, пусть и ярко выраженной, не позволяет специалисту поставить диагноз. Необходимо в обязательном порядке сдать анализы мочи - общий, на бактериальный посев, по методу Нечипоренко, Зимницкому и другие. В общем анализе уролога будет интересовать содержание лейкоцитов. Их превышение характерно для воспалительного процесса. Кстати, для мужчин и женщин нормы этого показателя могут быть различны, у мужчин - до 3 единиц, у женщин - до 6 единиц в поле зрения. Наличие белка или эритроцитов также явно указывает на активное воспаление. Эти компоненты поступают в мочу вследствие снижения проницаемости стенок мочевого пузыря, а такое наблюдается только при воспалении.

При наличии в моче кишечной палочки она будет иметь кислую реакцию, а лаборант может отметить и запах кала. Наконец, при окрашивании осадка можно увидеть саму бактерию - кишечную палочку. Остальные анализы мочи - по Зимницкому и Нечипоренко - обычно подтверждают результаты. Наконец, бактериальный посев позволяет с точностью узнать, какой тип бактерии присутствует в выделяемой пациентом моче. Это и есть возбудитель и виновник цистита.

Лечение

Если вызывающей цистит инфекцией является бактерия кишечная палочка, то основа лечения - применение антибиотиков. При выявлении этого возбудителя уролог может назначить пациенту препараты из группы тетрациклинов, фторхинолов, пенициллинов, аминогликозидов. Ко всем этим медикаментам кишечная палочка имеет чувствительность. Что именно выберет врач, будет зависеть от клинической картины, общего самочувствия больного и сопутствующих заболеваний, если таковые имеются.

Обычно лечение острой фазы цистита не занимает дольше 3-5 дней, а хронической формы заболевания - 10 суток. Но иногда даже длительные курсы не дают положительных результатов. С чем это связано? К сожалению, в этом повинны сами пациенты. Сегодня каждый человек при первых признаках простуды или недомогания старается заглушить болезнь антибиотиками, не посещая при этом врача. Действительно, состояние пациента при этом улучшается, но бактерии приобретают устойчивость к таким средствам. Не исключением является и кишечная палочка, ведь часть химических элементов выводится с калом. Порой для лечения у пациента цистита и избавления от кишечной палочки в мочеполовых органах врачу приходится искать и назначать все новые и новые группы лекарств, пока ожидаемый эффект не будет достигнут.

Лечение цистита у женщин должно проводиться в том числе и с применением пробиотиков и противомикозных препаратов. В противном случае сразу после лечения воспаления мочевого пузыря пациентка уролога столкнется с зудом и жжением, которые будут вызваны молочницей или другими грибками, обитающими во влагалище.

Помимо антибиотиков пациенту назначаются иммуномодулирующие и спазмолитические средства. Первые помогают организму восстановить собственный баланс сил, а вторые - избавят от сильных болей в области живота. В исключительных, редких случаях врач при обнаружении кишечной палочки в моче может и не назначить пациенту антибактериальное лечение, надеясь на хорошее состояние его иммунной системы.

Профилактика рецидива

К мерам профилактики относят все мероприятия, которые препятствуют возвращению заболевания. Итак, следует внимательнее относиться к гигиене тела, а особенно - урогенитальной зоны. Речь идет не столько о мытье, сколько о правилах посещения туалета. Конечно, необходимо всегда мыть руки после санузла и стараться не трогать нижнее белье без надобности, чтобы не занести инфекцию.

Женщинам следует отказаться от обтягивающего нижнего белья и предпочесть трусики классической формы, лучше - из хлопковой ткани, которая обладает хорошей гигроскопичностью. К сожалению, предотвратить рецидив цистита при беременности очень сложно, ведь главный провоцирующий фактор - растущий плод - все еще остается в брюшной полости. Что ж, если не удается вылечиться от цистита во время беременности, можно хотя бы уменьшить активность кишечной палочки, а вплотную заняться вопросами здоровья придется непосредственно после родов.

Сексуальные контакты - вагинальные и анальные - необходимо разделять. Если партнеры заботятся друг о друге, они должны соблюдать стерильность в таких интимных вопросах. Наконец, необходимо следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и своевременно опорожнять кишечник. Это поможет предотвратить не только развитие цистита, но и других заболеваний - простатита, эндометрита, кишечных колик и даже головных болей.

В норме кишечная палочка (escherichia coli) должна обитать только в области толстого кишечника. Она принимает непосредственное участие в произведении органических кислот и переваривании пищи. При поражении органов мочеполовой системы, что обусловлено воспалением слизистой мочевого пузыря, чаще всего обнаруживают палочку в неестественной для нее среде обитания. Именно она в большинстве случаев и является главным возбудителем, что приводит к возникновению цистита. Кишечная палочка, особенности лечения недуга, основные симптомы и причины заболевания - далее в этой статье.

Приблизительный вес всех бактерий, которые живут в организме человека, равен двум килограммам. Формируется кишечная палочка в течение первых нескольких дней после рождения. В норме ее уровень составляет 104–1010 КОЕ на один миллилитр содержимого. Она приносит несомненную пользу, принимая участие в формировании микрофлоры, процессе переваривания пищи и синтезировании необходимых витаминов.

Количество бактерий в организме контролируют различные механизмы. В тех случаях, когда их основные функции нарушены, у человека могут возникнуть разного рода заболевания. Например, диарея, менингит в тяжелой форме, коли-сепсис.

В процессе обследования пациента кишечная палочка может быть обнаружена в непривычной для нее среде - в области мочеполовых органов. Нередко такие изменения вызваны несоблюдением правил гигиены, могут возникать на фоне снижения иммунитета или в силу воздействия некоторых других факторов.

Если кишечная палочка обитает в органах мочеполовой системы у представительниц женского пола, то чаще всего она становится причиной развития аднексита, кольпита или других болезней воспалительного характера.

Заражение крайне опасно в период беременности, так как нередко способствует возникновению внутриутробной инфекции.

У пациентов-мужчин палочка провоцирует воспалительный процесс, поражающий яички или придатки, а также может стать причиной формирования простатита и уретрита.

Причины

В системе мочеполовых органов кишечная палочка может появиться из-за воздействия нескольких факторов. Согласно статистике, чаще бактерии вызывают воспалительный процесс у женщин в силу особенностей их анатомического строения.

Микробы имеют возможность достаточно быстро и легко попадать в область мочевого пузыря и стать причиной цистита из-за короткого мочеиспускательного канала и небольшого промежутка между мочеполовыми органами и анальным отверстием кишечника.

Среди основных причин, способствующих возникновению недуга у всех пациентов, выделяют, следующие:

Бактерицидные свойства урины способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов. Поэтому попадая в область мочевого пузыря, они достаточно быстро выводятся, не причиняя вреда организму.

В то же время указанные выше предрасполагающие факторы существенно снижают уровень защиты и повышают вероятность развития патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев основные признаки недуга схожи с другими инфекционными поражениями мочевого пузыря. Нередко на фоне общих клинических проявлений у пациентов наблюдается тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость или лихорадочное состояние.

Среди самых распространенных симптомов выделяют:

Повышенная температура тела обычно возникает в тех случаях, ели пациенты игнорируют первичные клинические признаки. Также проявляется из-за большого количества микроорганизмов, которые под воздействием разных факторов попали в систему мочеполовых органов. Как только симптомы дадут о себе знать, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. Ведь указанные признаки часто могут свидетельствовать о развитии других патологических процессов.

Уровень опасности для женщин

Кишечная палочка и цистит как следствие составляют особый риск для представительниц женского пола. По мере прогрессирования патологии у пациенток может возникнуть кольпит. Это инфекционно-воспалительное заболевание поражает слизистые оболочки влагалища. Без отсутствия лечения приводит к серьезным осложнениям, включая бесплодие.

Этот вид бактерій также провоцирует развитие уретрита. Недуг обусловлен воспалением мочеиспускательного канала.

Отсутствие терапии дает возможность инфекции распространяться по половым органам и способствует возникновению эндометрита, аднексита, бесплодия и других заболеваний.

Игнорирование основных симптомов нередко становится причиной развития пиелонефрита. У женщин недуг протекает на протяжении длительного времени. Существует риск возникновения хронической формы.

Известны случаи, когда заболевание никак не проявляется, поэтому влияние на общее состояние и самочувствие больного отсутствует. Чаще всего симптомы могут дать о себе знать под воздействием переохлаждения, стрессовых ситуаций или простуды.

Диагностика

Изначально врач изучает жалобы пациента и его анамнез. Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. В первом случае доктор направляет человека на сдачу анализов мочи с целью определить уровень лейкоцитов (при цистите он повышен), белка и эритроцитов.

Также проводится окрашивание по Граму. В случае развития патологии устанавливается наличие грамотрицательных бактерий, которые напоминают форму палочки. Следует учесть и тот факт, что запах мочи при заболевании резкий, неприятный, схожий с запахом кала.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, пациенты должны тщательно собрать материал для исследования. Лучше приобрести специальный стерильный контейнер.

Утреннюю урину доставляют в медучреждение не позже, чем через два часа после сбора.

С целью определить участок локализации инфекции врачи назначают проведение двухстаканных и трехстаканных проб, а затем проводят исследование бактериологического характера. Если количество кишечных палочек превышает 102 на один миллиграмм урины, диагноз подтверждается.

С целью максимально эффективного лечения рекомендовано провести отдельные пробы, которые позволят установить уровень чувствительности бактерий к лекарственным средствам.

Также назначают общий анализ крови, благодаря чему оценивается состояние организма. Дополнительно может быть проведено ультразвуковое исследование с целью изучить работу почек и исключить или подтвердить наличие в них патологических процессов. Для обследования стенок мочевого пузыря назначается цистоскопия.

Особенности лечения

Основная терапия должна быть направлена на устранение причины возникновения болезни, а также на облегчение клинических проявлений и улучшений общего состояния пациента. Изначально врачи назначают прием антибактериальных лекарственных средств. Лечебный процесс, направленный на блокирование механизмов развития недуга, предусматривает применение таких медикаментов:

  • Спазмолитических препаратов, которые снимают спазмы в мышцах.
  • Лекарств, направленных на расширение сосудов. Они благотворно влияют на состояние сосудистых стенок, улучшают кровоток.
  • Медикаментозных средств, при помощи которых устраняется гипоксия тканей.

Также могут быть назначены препараты, которые способствуют укреплению иммунитета, и противовоспалительные (нестероидные) лекарства, применяющиеся для уменьшения очагов воспалительного процесса. Длительность курса антибиотиков обычно не превышает пяти дней при острой форме. При хронической он может продлиться до десяти суток.

К немедикаментозному лечению относят соблюдение назначенной диеты, которая направлена на улучшение функций кишечника. От пациента также требуется соблюдать оптимальный режим работы, оставлять время для полноценного отдыха. Рекомендовано употребление жидкости в большем количестве, так как бактерии быстрее выходят из организма вместе с выделяемой мочой.

Лечить бактериальный цистит необходимо вовремя. В противном случае у пациента могут развиться серьезные осложнения: воспаление мочевого пузыря геморрагического типа (часто происходит из-за заражения вирусом герпеса), пиелонефрит, парацистит, недержание мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Терапия народными средствами

Домашнее лечение, подразумевающее применение народных средств, должно в обязательном порядке быть согласовано с доктором. Это поможет избежать возможного конфликта препаратов и исключить усугубление состояния.

Пациентам часто рекомендуется использование мумие. Это натуральное вещество следует употреблять три раза в сутки перед каждым приемом пищи. Одноразовая доза не должна превышать 0,5 грамм. В большинстве случаев терапия длится месяц. Затем делают перерыв на неделю и снова повторяют курс.

Земляная груша. Несколько очищенных кубиков растения заливают горячей водой с молоком. Предварительно эту смесь кипятят (понадобится по стакану каждой жидкости). После того как груша немного размякнет, вещество переливают и добавляют в него одну столовую ложку пшеничной муки и столько же сливочного масла. Варят на медленном огне, пока средство полностью не загустеет. После кубики растения, которые использовались ранее, заливают приготовленной жидкостью и съедают.

Хорошо зарекомендовали себя целебные травы. Зверобой, подорожник, ромашка и репешок смешиваются в равных порциях (по одной чайной ложке). Их заливают двумя стаканами кипятка, после чего настаивают на протяжении сорока минут, укутав полотенцем. Пить готовый настой необходимо так же, как и чай.

Профилактика

Чтобы не допустить рецидивов, необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены, носить удобное нижнее белье из качественных тканей (лучше, если это будет хлопок), а также регулярно обследоваться у врача. Пациенту следует изменить свой рацион питания, сделав выбор в пользу здоровой сбалансированной пищи (индивидуальную диету назначает врач), исключить вредные привычки.

Цели фармакотерапии при цистите - искоренение инфекции, предотвращение осложнений, и обеспечение симптоматической помощи пациентам. Раннее лечение цистита помогает уменьшить риск возникновения пиелонефрита.

Основные противомикробные препараты для лечения цистита: триметоприм-сульфаметоксазол, нитрофурантоин, фторхинолоны или цефалоспорины. Некоторым пациентам может потребоваться мочевой анальгетик, такой как феназопиридин («Уропирин»).

Он помогает уменьшить дискомфорт из-за тяжелой дизурии.

  1. Триметоприм-сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов) активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки.
  2. Антибиотик нитрофурантоин («Фурадонин », «Макробид», «Макродантин») показан для лечения цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки, энтерококков, золотистого стафилококка, а также некоторых штаммов клебсиеллы и видов энтеробактер. Это хороший препарат для лечения цистита из-за минимального сопротивления микроорганизмов и редкого побочного действия. Тем не менее, нитрофурантоина следует избегать, если есть подозрение на ранней пиелонефрита и при клиренсе креатинина менее 60 мл./мин. Нитрофурантоин производится в различных формах: макрокристаллах и микрокристаллах. Комбинированный препарат моногидрат/монокристаллический показан только для лечения острого цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки или стафилококка сапрофитного у пациентов от 12 лет и старше.
  3. Офлоксацин (группа фторхинолонов) назначается для лечения как неосложненного, так и осложненного острого и хронического цистита. Как и другие фторхинолоны, он наиболее эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, таких как кишечная палочка, цитробактер диверсус, цитробактер фреунди, энтеробактер клоаки, виды клебсиеллы, виды протеус и виды шигеллы.
  4. Левофлоксацин (группа фторхинолонов) показан для лечения неосложненного и осложненного хронического и острого цистита. Он используется для лечения цистита, вызванного кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком или одним из видом клебсиеллы.
  5. Амоксициллин-клавуланат (группа пенициллинов, торговые названия - «Аугментин», «Аугментин ХР») - бета-лактамный антибиотик, рекомендованный для лечения неосложненного цистита, когда другие средства не подходят. Ампициллин обладает активностью в отношении анаэробов и грамотрицательных аэробов. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно.

У беременных женщин заболеваемость инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) может достигать 8 процентов. Выбор антибиотика при ИМП зависит от организмов, вызывающих цистит (например, грамотрицательные организмы). Препараты для лечения цистита при беременности также должны быть безопасными для матери и плода.

Исторически сложилось так, что ампициллин был препаратом первого выбора при цистите во время беременности, но в последние годы кишечная палочка становится все более устойчивым к этому средству. Нитрофурантоин является хорошим выбором из-за высокой концентрации в моче. В качестве альтернативы врач может предложить препарат с цефалоспорином, он хорошо переносится и успешно лечит цистит.

Сульфаниламиды могут быть приняты во время первого и второго триместра, но в третьем триместре использование сульфаниламидов несет в себе риск нарушения внутриутробного развития ребенка. Другие распространенные антибиотики (например, фторхинолоны и тетрациклины) не следует назначать во время беременности из - за возможных токсических эффектов на плод.

Цистит: симптомы и лечение у женщин, быстродействующие препараты, лечение травами

Большинство из нас знакомы с симптомами цистита: жжение при отхождении мочи, частые мочеиспускания, кровь в моче или ее неприятный запах, дискомфорт в области паха. Лихорадка, боли в спине и рвота возникают, когда инфекция становится все более серьезной и движется к почкам. Если это происходит, очень важно обратиться к урологу или гинекологу, так как инфекция может привести к повреждению почек.

Бактерии, вызывающие цистит, могут передаться как мужчине, так и женщине во время полового акта. Елена Малышева в одной из своих передач говорила о том, что кишечная палочка, вызывающая цистит, может передаться и из прямой кишки. А это бывает при неправильном подтирании после дефекации (от ануса к влагалищу, а не наоборот). Ослабление иммунной системы, а также гормональные сбои могут сделать человека более уязвимым для цистита.

Симптомы и лечение у женщин отличаются от лечения мужчин, у последних обычно и симптомы выражены не так сильно, и лечение занимает меньше времени. Цистит очень распространен у беременных и пожилых женщин. С возрастом ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше, что приводит к увеличению шанса получить инфекцию мочевыводящих путей.

При сильных болевых ощущениях врач может порекомендовать антибиотик фосфомицин («Монурал»). Это бактерицидный агент, который используется для лечения неосложненного цистита у больных с чувствительными штаммами кишечной палочки и фекального энтерококка. Препарат выводится из организма без изменений с мочой, а его концентрация остается высокой в течение 24-48 ч после приема. Фосфомицин можно принимать в дозировке 3 г в виде однократной дозы с 3-4 мл воды для неосложненного цистита.

При остром цистите, вызванном кишечной палочкой или стафилококком сапрофитным используется другой антибиотик, ципрофлоксацин. Для острого неосложненного цистита рекомендуемая доза составляет 250 мг два раза в день в течение 3-х дней. По мере того как тяжесть состояния ухудшается, продолжительность терапии увеличивается. В случае цистита, вызванного грибковой инфекцией (кандидозного) используют такие препараты с флуконазолом («Дифлюкан», «Фуцис») по одной капсуле дозой 150 мг дважды в сутки.

Также лечащий врач может назначить «Нистатин» по 1 000 000 ЕД два или три раза в сутки. Чрезмерное использование антибиотиков может вызывать нарушения во флоре кишечника. А это, в свою очередь, приводит к большей восприимчивости к другим инфекциям. Флора кишечника составляет две трети от нашей иммунной системы. Фитотерапия является прекрасным дополнением, а иногда и альтернативой антибактериальному лечению цистита.

Травники используют следующие растения:

  1. Толокнянка. Действует как антибактериальное, антисептическое, вяжущее, а также мочегонное средство для слизистых оболочек мочевыводящих путей.
  2. Листья одуванчика. Эта трава является мощным мочегонным средством, используется для облегчения симптомов цистита.
  3. Корень зефира. Да, оригинальные конфеты «Зефир» изготавливаются из этого растения. Зефир имеет смягчающее успокоительное действие на раздраженную слизистую оболочку мочевыводящих путей.
  4. Клюква. Пусть это не трава, но с успехом используется при лечении цистита. Клюква помогает предотвратить прилипание потенциально вредных бактерий к стенкам мочевыводящих путей и эффективно очищает мочевые пути от вредных микроорганизмов.
  5. Желтокорень. Является мощным антибактериальным средством, применяется при воспаления стенок мочевыводящих путей.

Любую из этих трав, за исключением желтокорня и клюквы можно принимать в форме травяного чая (1 чайную ложку травы в литр кипящей воды, заварить в течение 7 минут и потреблять ежедневно).

Цистит у мужчин: лечение, препараты и прогноз

При остром цистите назначается теплое и обильное питье (два литра жидкости в сутки). Желательно воздержаться от секса, если же он состоится, то исключительно в презервативе. Кислые, пряные, соленые продукты и алкоголь из рациона исключаются.

Эффективные фитопрепараты, такие как «Канефрон» и «Фитолизин», также используются препараты-фторхинолоны, цефалоспорив, нитрофураны, иногда - пенициллины, в течение 5-7 дней. Прогноз заболевания благоприятный, большинство мужчин полностью выздоравливают.

При цистите у детей полезно обильное питье, можно делать теплые (до 37 градусов) сидячие ванны с шалфеем, ромашкой, календулой. Назначаются и антибиотики, но только лечащим врачом. При остром цистите прогноз благоприятный, хронический может дать осложнение на почки.