Что делать когда худеешь. Возможные патологические причины резкого похудения

Одно дело, если удалось избавиться от лишних килограммов благодаря упорным упражнениям и диетам, но совсем другое, когда снижение веса происходит быстро без каких-либо изменений в образе жизни. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу для обследования и консультации. О наличии серьезного заболевания может свидетельствовать тот факт, когда менее чем за год человек теряет более пяти процентов веса тела. Расскажем о десяти болезнях, одним из симптомов которых является резкое снижение веса.

При диабете человек может как набрать лишний вес, так и неожиданно потерять килограммы. Похудение при диабете происходит в основном по двум причинам. Во-первых, в связи с частыми мочеиспусканиями тело теряет много воды. А во-вторых, из-за сахара в крови организм хуже поглощает калории. К тому же при недостатке инсулина тело начинает сжигать жир для получения энергии, вызывая тем самым общее снижение веса.

Согласно исследованиям, значительная потеря веса является общим симптомом при сахарном диабете первого и второго типа. Похудение при диабете может сопровождаться и другими важными признаками заболевания: чрезмерная жажда, постоянная усталость, частое мочеиспускание, интенсивный голод, долго не заживающие раны, покалывание в конечностях и пр.

2. Снижение веса из-за гипертиреоза

Внезапное похудение и снижение аппетита может указывать на проблемы с щитовидной железой, в частности, на такую болезнь, как гипертиреоз. При нем наблюдается повышенная активность щитовидки и избыток ее гормонов в крови. Это впоследствии увеличивает скорость метаболизма и способность организма сжигать жиры. Помимо быстрой потери веса, к признакам гипертиреоза относятся: учащенный сердечный ритм, приливы, избыточная потливость, перепады настроения, депрессия, приступы паники, выпученные глаза, мышечная слабость и усталость.

3. Язва желудка

Люди, страдающие от язвенной болезни, тоже часто неожиданно начинают худеть. В основе язвы желудка - воспаление, развивающееся на внутренней стороне стенки желудка или верхней части тонкой кишки. Это вызывает ощутимую боль и приводит к потере аппетита. Из-за отказа человека от еды, частых приступов тошноты и рвоты в период язвенной болезни происходит снижение веса. Еще некоторые из частых симптомов этого недуга пищеварительной системы: ощущение сытости после нескольких кусочков пищи, стул с кровью, боли в груди, хроническая усталость.

5. Депрессия

Хотя это может показаться странным, но депрессия тоже может привести к непреднамеренной потере веса. Это общее психическое расстройство приводит к возникновению постоянного чувства печали, потерянности, разочарования или даже гнева, которые могут влиять на различные аспекты повседневной жизни. Нередко в этом случае снижается аппетит, что вызывает снижение веса. Исследования в области прикладной физиологии доказывают, что во время депрессии наблюдается тенденция к гипогликемии, при которой снижаются уровни гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Помимо ухудшения аппетита, депрессия характеризуется плохой концентрацией внимания, негативными и даже суицидальными мыслями, проблемами со сном и другими трудностями. Однако в некоторых случаях во время депрессии человек набирает лишний вес, стараясь избавиться от проблем с помощью частых приемов калорийной пищи.

6. Онкологические заболевания

Необъяснимая потеря веса - один из первых заметных признаков различных видов онкологических заболеваний, в том числе рака простаты, молочной железы, легких, поджелудочной железы, яичников и толстой кишки. Неконтролируемый рост аномальных клеток ускоряет обмен веществ, из-за чего изнашивается весь организм, максимально используя свои ресурсы. Это приводит к потере мышечной и жировой массы.

Когда раковые клетки начинают распространяться по организму, это может отрицательно повлиять на функционирование различных внутренних органов. Онкологические болезни могут вызывать химические изменения в организме, которые мешают набирать вес, даже несмотря на калорийную диету.

Методы лечения рака, такие, как лучевая и химиотерапия, тоже нередко приводят к снижению веса и аппетита. В дополнении к этому лечение вызывает немало побочных эффектов: тошнота, рвота, язвы в ротовой полости, что делает процесс принятия еды болезненным и дискомфортным.

Это заболевание кишечника, вызванное воспалением слизистой оболочки пищеварительного тракта. Один из его симптомов - резкое похудение. Это происходит из-за снижения аппетита, пищевой апатии, плохого всасывания питательных веществ, потери калорий из-за частой диареи либо желудочно-кишечных кровотечений. Болезнь Крона характеризуется относительно низким уровнем голода и потерей удовольствия от еды. Другие симптомы заболевания: субфебрильная температура, диарея, снижение энергии, спазмы, боли в животе, тошнота и рвота.

8. Туберкулез

Необъяснимая потеря веса и снижение аппетита - одни из известных симптомов туберкулеза. Это инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, поражает легкие, но также может влиять и на другие части тела (лимфатические узлы, кости, пищеварительную, репродуктивную и нервную системы). В дополнении к быстрой потере веса к туберкулезу относят такие симптомы, как: частый и сильный кашель, непроходящий более месяца, хроническая усталость, жар, ночная потливость и пр.

Эти заболевания чаще всего развиваются у людей среднего и пожилого возраста. Такие проблемы со здоровьем тоже вызывают потерю веса. Исследование ученых Лондонского института психиатрии, проведенное в 2005 году, показало, что снижение веса нередко наблюдается еще до появления характерных симптомов деменции. Накопление бета-амилоида (пептида в головном мозге) нарушает механизм регулирования веса тела, что приводит к ускоренной потере веса и является одним из первоначальных симптомов болезни Альцгеймера.

10. ВИЧ-инфекция

Зараженные ВИЧ-инфекцией люди тоже быстро теряют вес. Их иммунная система не может избавиться от вируса, который постепенно разрушает ее, и тело перестает бороться с инфекциями и болезнями. Если вовремя не обнаружить и не начать контролировать ВИЧ, то может развиться СПИД. Помимо снижения веса, к признакам такой инфекции относят: ночную потливость, жар, боль в горле и в мышцах, высыпания, усталость, тошноту, рвоту и понос.

Бывает, что человек без каких-либо усилий со своей стороны начинает резко худеть. Необходимо отметить, что потеря веса без причины не происходит. И человек не всегда может самостоятельно определить причину похудения. Поэтому если вы оказались в такой ситуации, в первую очередь надо обратиться к врачу.

Если вы заметили у себя значительную потерю веса, а причины не знаете, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь для того, чтобы исключить вышеперечисленные болезни.

Чаще всего необъяснимое похудение является ранним симптомом болезни, так называемым «манифестным» признаком, с которого начинается патология. В таких случаях человек занимается самоуспокоением, старается не замечать странного похудения, потому что другие видимые серьезные симптомы болезни отсутствуют. Поэтому чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов будет вылечиться.

Если вы обследовали свой организм, но причину потери веса так и не установили, необходимо провести более тщательное обследование, потому что болезнь рано или поздно все равно даст о себе знать. А серьезное похудение это всего лишь первый звоночек.

Вы сделали это! После многих месяцев диеты, бега и отказа от фастфуда вы наконец увидели желанную цифру на весах. Хотя вы выглядите и чувствуете себя прекрасно, вероятнее всего, вы уже поняли, что ваша жизнь меняется самым неожиданным образом, когда вы становитесь худыми. В некоторых случаях это восхитительно, а в некоторых - не слишком удобно. В этой статье вы найдете невероятные последствия того, как сказывается похудение на вашем здоровье и других аспектах вашей жизни. Что же на самом деле произойдет?

Вам понадобится кардиган

Когда вы худеете (даже если вы сбрасываете всего лишь десять процентов массы своего тела), уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, снижается, из-за чего вы часто можете чувствовать холод. Купите несколько новых кардиганов и свитеров, чтобы они всегда были у вас под рукой.

У вас будет меньше аллергий

Если вы страдаете от ожирения, это увеличивает нагрузку на надпочечники и дыхательную систему, из-за чего могут развиваться симптомы аллергий и даже астма. Теперь, когда вы похудели, вы сможете отказаться от ингалятора и сократить расходы на медикаменты.

Вам понадобится новый распорядок на утро

Когда вы теряете жир на бедрах и животе, ваше лицо также худеет. В теории, это может показаться чем-то хорошим, однако жир под кожей лица может прятать недостатки вашего лица и отвисающую кожу, благодаря чему бы выглядите моложе. Но вам не придется делать трудный выбор - достаточно просто употреблять как можно больше витамина С.

Еда будет казаться вкуснее

Это странно, но это правда: если вы похудеете, ваша еда будет казаться вам вкуснее. Ученые обнаружили, что мужчины, страдающие от ожирения, имели меньшую вкусовую чувствительность, чем более худые мужчины. Причина заключается в том, что их вкусовые рецепторы стали работать хуже от постоянного использования.

Вы будете испытывать сексуальное возбуждение

Нет, это не игра вашего воображения. Когда индекс массы вашего тела падает, вам легче оказаться в состоянии сексуального возбуждения, и все это благодаря повышающимся уровням тестостерона. В рамках исследования было обнаружено, что полные мужчины имели уровень тестостерона, сравнимый с показателями у мужчин на десять лет старше.

Секс будет приносить вам больше удовольствия

Если вам раньше казалось, что секс великолепен, дождитесь того момента, как вы сможете попробовать его в вашем новом худом теле. В рамках исследования было обнаружено, что люди, страдающие от ожирения с вероятностью в 25 раз большей, чем у худых людей, сообщали о недовольстве своей половой жизнью.

Вы не будете знать, что вам надеть

Если вы всю жизнь делали покупки в специализированных магазинах одежды, нет ничего удивительного в том, что вы будете чувствовать себя не в своей тарелке в стандартном магазине.

Ваш уровень счастья может не измениться

Многие люди приравнивают похудение к счастью, однако это не всегда так. Более того, вы даже можете не сразу почувствовать себя более уверенными в себе после похудения.

Люди могут вас критиковать

Как вы уже могли понять, когда речь заходит о диетах, тренировках и похудении, каждый человек имеет свое мнение на этот счет и старается его как можно громче высказать.

Или люди могут даже этого не заметить

С другой стороны, некоторые люди могут даже не заметить того, что вы избавились от жира в тех участках, которые казались вам отталкивающими.

Вы перестанете храпеть

Апноэ сна и храп, которые очень часто вызываются избыточным весом в области шеи, могут испариться уже тогда, когда вы избавитесь всего от пяти процентов массы своего тела.

Вы сможете лучше решать логические головоломки

Чем худее ваше тело, тем умнее ваш мозг? Возможно. По данным исследования, более полные мужчины обладают худшей памятью и менее качественными когнитивными навыками, чем худые мужчины.

Вы не можете дождаться тренировки

Да, это действительно так: те самые гормоны счастья, эндорфины, которые наполняют ваше тело после тренировки, на самом деле вызывают своего рода зависимость.

Ваши дети тоже питаются более здорово

Если вы хотите, чтобы ваши дети ели бананы, вам также нужно есть бананы. То же самое касается салата и цельнозерновых продуктов.

Ваш партнер может не поддерживать вас

После того как вы сбросите лишние килограммы, ваш партнер может почувствовать угрозу. Он может волноваться, что вы будете получать романтическое внимание со стороны большего количества людей, или же у него может вызывать дискомфорт ваш новый здоровый образ жизни, особенно если он знает, что ему тоже нужно делать изменения, чтобы улучшить состояние своего здоровья.

Однако ваш партнер также может похудеть

Возможен и другой сценарий: ваше похудение и ваш здоровый образ жизни может вдохновить вашего партнера на то, чтобы поставить перед собой более здоровые цели.

Да, это так, после того как люди увидят, что вы похудели, они захотят приходить к вам за советом. Гордитесь тем, что люди берут с вас пример, и будьте открыты и честны касательно того, что вы делали и с какими трудностями вам пришлось столкнуться.

Вам понадобятся кольца нового размера

Когда вы худеете, ваши пальцы также худеют. Вы можете обнаружить, что кольца, которые вы носили каждый день, теперь буквально сваливаются с ваших пальцев.

Вам понадобится новая обувь

То же самое относится и к вашим ногам (да, жир хранился даже в вашей обуви). Обувь, которая была вам в самый раз, теперь будет казаться вам на размер больше и начнет сваливаться.

Люди могут вас не узнать

В то время как вероятность того, что близкие вам люди не узнают ваше лицо, не удивляйтесь тому, что ваши коллеги из другого офиса или знакомые потратят пару секунд на то, чтобы присмотреться как следует, когда они в первый раз увидят более худую версию вас.

Вы узнаете, кто ваши настоящие друзья

Когда ваше тело меняется, то же самое происходит и с вашими отношениями. Большинство ваших друзей будут счастливы за вас, однако существует вероятность того, что некоторые из них будут завидовать и отнесутся к этому негативно, особенно если ваша дружба была построена на взаимопонимании того, каково это - страдать от ожирения.

Вы перестанете хотеть сладкого

После месяцев правильного и здорового питания, а также после того как вы увидите, насколько впечатляюще вы в результате выглядите, сладости больше не будут вас так сильно привлекать.

Вы сэкономите на медикаментах

Чем меньше ваш вес, тем здоровее вы будете. И во многих случаях это означает, что вы сможете попрощаться с таблетками от повышенного давления или диабета.

Вы станете настоящим шеф-поваром

Если вы не подписаны на план по доставке готовых здоровых блюд, похудение и приготовление полезной еды в домашних условиях являются неразлучными.

Вы переедете на Луну

Или же просто проживете настолько долго, что сможете увидеть, как кто-то там поселится. Чем вы худее, тем дольше ваша жизнь.

Многие люди мечтают сбросить лишний вес, чтобы влезть в любимые джинсы или не стесняться надеть купальник. Похудание часто является целью многих женщин. Но потеря веса, однако, также может быть симптомом многих заболеваний. Поэтому, если вы заметили, что быстро теряете вес без видимых причин, - будьте осторожны.

Иногда человек теряет вес, сам того не желая, и задается вопросом: "почему я худею без причины?". Потеря веса, которая не является результатом ваших усилий (диеты, занятия спортом) - нежелательное состояние. Речь идет о ситуации, когда вес значительно уменьшается в результате недостатка питательных веществ в организме.

Дефицит полезных веществ возникает из-за скудного питания или повышенных энергетических потребностей организма по различным причинам, таких как интенсивная физическая активность, болезни, травмы, перенесенные операции, стресс и многое другое.

Виды похудения

Основной причиной того, почему человек худеет, является недостаточное потребление питательных веществ. Это касается белка, ненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов. Исходя из вышесказанного, похудение можно разделить на несколько видов:

• Потеря веса от недостатка энергии и белка. В этом случае организм обращается к резерву, если такой имеется. Первым делом используются жировые запасы. Если процесс потери веса затянется, то организм начнет использовать белки. В крайних случаях, при неконтролируемом похудении, может дойти до потери мышечной массы. В дополнение к использованию запасов, в организме одновременно происходит снижение основных энергетических потребностей, что со временем сводит их к минимуму (это основная причина, почему похудеть целенаправленно и сознательно не так просто). Человек выглядит нездорово худым. Такая потеря веса может быть вызвана голодовкой, отсутствием аппетита, неполноценным питанием, расстройством желудка;
• Потеря веса с достаточным потреблением энергии, но недостатком белков (особенно содержащих, так называемые незаменимые аминокислоты, которые организм не может производить сам). Этот тип похудения может произойти, если тело имеет повышенный спрос на потребление белка. Речь идет о состоянии, вызванном множественными травмами (автомобильная авария, падение), ожогами, пролежнями;
• Худоба, вызванная недостатком белка. Конечно же, этот факт является прямой угрозой для развивающегося организма, особенно у маленьких детей. Поэтому важно следить за рационом, обеспечивать правильный прием питательных веществ. Люди, употребляющие недостаточное количество белка, на первый взгляд, могут выглядеть нормально при критическом состоянии внутри.

Этиология потери веса

Нежелательная потеря веса присуща многим патологическим состояниям:

1. 1. Психиатрический диагноз. Сюда можно включить депрессию, биополярное (маниакально-депрессивное) расстройство, различные виды деменции. Если человек болеет, он автоматически уменьшает количество потребляемой пищи, страдает от потери аппетита или просто забывает поесть. Отдельную категорию причин потери веса представляют расстройства пищевого поведения. Наиболее яркая потеря веса сопровождается анорексией, а также булимией. Хотя, похудение в таких случаях желанное, оно вызвано определенным заболеванием, которое может привести к серьезному нарушению здоровья или даже смерти.
2. 2. Опухолевые заболевания. Известный факт, что люди, болеющие раком, быстро и сильно худеют. Опухолевые клетки очень активны и потребляют больше питательных веществ, чем клетки здоровых тканей. Рак также активизирует множество веществ, которые участвуют в метаболизме, функционировании гормональной и нервной систем. Это может привести к быстрому разрушению жировых отложений и мышечных структур, а с другой стороны - ослабляет аппетит и увеличивает чувство сытости. Результатом этого является не только значительная потеря веса, но и мучительные страдания болеющего.
3. 3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Речь может пойти об опухоли или воспалительных процессах, которые уменьшают способность кишечника усваивать питательные вещества. Такие процессы чаще всего сопровождаются рвотой или длительной диареей. Среди болезней, при которых человек резко худеет, могут быть язвенный колит, целиакия, рак желудочно-кишечного тракта, болезнь Крона. Также существуют заболевания, которые провоцируют недостаток пищевой промышленности. Это заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Не стоит забывать и о нарушениях в полости рта, боли и проблемах с зубами, нарушениях глотания.
4. 4. Функциональные расстройства желез внутренней секреции. Здесь часто упоминается щитовидная железа и ее повышенная функциональность. Люди худеют в результате быстрого обмена веществ. Характерными особенностями гиперфункции щитовидки могут быть беспокойство, учащенное сердцебиение, дрожь, обильное потоотделение. Человек сильно теряет килограммы, несмотря на количество употребляемой пищи. Процесс похудения может также быть вызван нарушением функции надпочечников.
5. 5. Диабет обоих типов. Помимо непроизвольного похудения, врачи и терапевты настоятельно рекомендуют избавиться от нескольких килограммов. Это позволит значительно уменьшить дозу инсулина, а иногда до конца вылечиться. Терять вес необходимо под присмотром специалиста. Частое мочеиспускание и жажда также могут указывать на наличие диабета.
6. 6. Полиорганная недостаточность. Это касается нарушения функции печени, почек или сердца. Кроме того, такой недуг, как обструктивная болезнь легких, сопровождается потерей веса.
7. 7. Инфекционные заболевания. Как и при опухолевых заболеваниях, иммунная система активизируется, появляется чувство сытости. При длительном периоде болезни, имея даже незначительные симптомы, человек может внезапно начать худеть. Значительная потеря веса является типичной для СПИДа или туберкулеза.
8. 8. Воспалительные, аллергические и аутоиммунные заболевания также могут сопровождаться патологической потерей веса. Среди общих симптомов можно выделить тошноту, неспецифические боли в животе, нарушение абсорбции питательных веществ, повышение температуры, что приводит к ускорению обмена веществ. Похудевший находится в отрицательном энергетическом балансе.
9. 9. Чрезмерное употребление наркотиков, алкоголя и табака. Болезнь Бюргера, вызванная закупоркой сосудов вследствие злоупотребления табачными изделиями, приводит к похудению конечностей. Ноги и руки худеют в связи с атрофией подкожной жировой клетчатки.

Чаще всего причина похудения выясняется случайно в процессе прохождения медицинского обследования.

Группа риска

Похудение может также сопровождаться другими симптомами: слабость, повышенная утомляемость, перепады настроения, отсутствие аппетита, неспособность глотать, тошнота, рвота, диарея. В некоторых случаях человек может столкнуться с такими симптомами, как боль, лихорадка. Для полноты картины следует отметить, какая категория людей находится в зоне риска потери веса: Нервная анорексия у девушек – болезнь современного общества

Необходимые обследования

Помните, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. За правильным диагнозом следует обратиться к квалифицированному специалисту. Для этого необходимо провести ряд исследований:

• анализы крови на гематокрит, гемоглобин, с-реактивный белок, который отражает воспалительные процессы. К этому следует добавить анализ мочи и кала;
• УЗИ необходимых органов, гастроскопия, колоноскопия в случае подозрения, что причина похудения в пищеварительном тракте;
• желательно также добавить целевой скрининг почек, сердца, легких;
• не забывайте о возможных психических расстройствах. В этом вопросе поможет разобраться психиатрическая экспертиза.

Каждый может столкнуться с потерей веса по различным причинам. Если с потерей веса к вам пришла тошнота, утомляемость, слабость и плохое самочувствие, не медлите с посещением врача для объективной оценки сложившейся ситуации.

Похудание (исхудание) - частый признак заболеваний. Резкое похудание называется истощением или кахексией (последний термин чаще применяют для обозначения крайнего истощения). Умеренное похудание может быть не только симптомом заболевания, но и вариантом нормы, обусловленным конституциональной особенностью организма, например, у лиц с астеническим типом телосложения.

В основе похудания могут быть недостаточное или неполноценное питание, нарушение усвоения пищи, усиленный распад в организме белков, жиров и углеводов и повышенные энерготраты (экзогенно и эндогенно обусловленные). Нередко эти механизмы сочетаются. При различных заболеваниях время появления, степень выраженности и конкретные механизмы уменьшения массы тела значительно отличаются.

Причины потери веса

К потере веса могут привести как внешние факторы (ограничение приема пищи, травмы, инфекции) так и внутренние (нарушение обмена веществ, переваривания и усвоение питательных веществ в организме).

При каких заболеваниях возникает потеря веса:

При любых злокачественных новообразованиях в организме больных опухоль забирает клеточные метаболиты (глюкозу, липиды, витамины), что приводит к нарушению биохимических процессов, происходит истощение внутренних ресурсов и развивается кахексия (истощение). Для нее характерно резкая слабость, снижение трудоспособности и возможности обслуживать себя, снижение или отсутствие аппетита. У многих онкологических больных именно раковая кахексия является непосредственной причиной смерти.

Потеря веса - как ведущий симптом, характерен для определенной эндокринной патологии (тиреотоксикоз, гипопитуитаризм, сахарный диабет 1 типа). При этих состояниях происходит нарушение выработки различных гормонов, что ведет к серьезному расстройству обменных процессов в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, который включает в себя состояния, обусловленные повышением тиреоидных гормонов в крови. В организме возникают повышенные процессы распада белка и гликогена, уменьшается их содержание в сердце, печени, мышцах. Он проявляется общей слабостью, плаксивостью, неустойчивым настроением. Беспокоя приступы сердцебиения, аритмии, потливость, тремор рук. Важным симптомом является уменьшение массы тела при сохраненном аппетите. Встречается при диффузном токсическом зобе, токсической аденоме, начальной стадии аутоимунного тиреоидита.

Гипопитуитаризм – синдром, который развивается вследствие недостаточной секреции гормонов передней доли гипофиза. Встречается при опухолях гипофиза, инфекционных заболеваниях (менингоэнцифалиты). Проявляется прогрессирующим снижением массы тела (до 8 кг в месяц) с развитием истощения (кахексии), выраженной общей слабостью, сухостью кожи, апатией, снижением мышечного тонуса, обмороками.

Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, обусловленное абсолютной недостаточностью инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы, что ведет к нарушению всех видов обмена веществ и прежде всего углеводного обмена (происходит повышение глюкозы в крови и выделение ее с мочой). Дебют заболевания возникает в детском и юношеском возрасте, и быстро прогрессирует. Наиболее частые симптомы заболевания - это жажда, частое мочеиспускание, сухость и зуд кожи, прогрессирующее снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит, боль в животе.

Синдром интоксикации характерен для инфекционных заболеваний, туберкулеза, гельминтозов. Возбудитель заболевания, проникая в организм человека, выделяет токсины, которые оказывают повреждающее действие на клеточные структуры, нарушают иммунную регуляцию и происходит расстройство функции различных органов и систем. Он проявляется фебрильной или субфебрильной температурой, потерей аппетита, снижением массы тела, повышенной потливостью, слабостью. Значительное снижение массы тела характерно для длительно текущих, хронических инфекций.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза и характеризуется образованием специфических гранулем в разных органах и тканях. Наиболее распространённая форма туберкулёза – туберкулёз легких, для которого кроме синдрома интоксикации характерен кашель сухой или с мокротой, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием, кровохарканье, легочное кровотечение.

Для гельминтозов характерно постепенное развитие заболевания, слабость, боли в животе, связанные с приемом пищи, похудание, при сохраненном аппетите, кожный зуд, аллергические высыпания, по типу крапивницы.

Значительная потеря массы тела, вплоть до кахексии, не связанная с особенностями питания в результате иммунных нарушений, характерна для заболеваний соединительной ткани – системная склеродермия и узелковый полиартериит.

Системная склеродермия проявляется поражением кожи лица и кистей в виде «плотного» отека, укорочением и деформацией пальцев рук, болями и ощущением скованности в мышцах, поражением внутренних органов.

Для узелкового полиартериита характерно изменения кожи – мраморность конечностей и туловища, интенсивные боли в икроножных мышцах, повышение артериального давления.

Снижение массы тела характерно для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Острое или хроническое воспаление приводит к изменению обмена веществ, в сторону катаболизма (разрушения), повышается потребность организма в энергии, нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Для уменьшения болей в животе пациенты часто сами ограничивают прием пищи. А диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул) приводят к потерям белков, микроэлементов, электролитов, что ведет к нарушению доставки питательных веществ в ткани.

Алиментарная дистрофия – заболевание, которое возникает из-за длительного недоедания и голодания, при отсутствии органического заболевания, которое могло быть причиной потери массы тела. Для нее характерно прогрессирующее снижением массы тела. Встречаются 2 формы: кахектическая (сухая) и отечная. На начальных стадиях, она проявляется усилением аппетита, жаждой, выраженной слабостью. Происходят нарушения водно-электролитного обмена, аменорея (отсутствие менструации). Затем слабость нарастает, больные утрачивают способность обслуживать себя, и развивается голодная (алиментарно-дистрофическая) кома. Причины возникновения заболевания: социальные катастрофы (голод), психические заболевания, неврогенная анорексия (отказ от приема пищи из-за желания похудеть).

Обследование при потере веса

Для выявления потери веса проводят определение соматометрических показателей. К ним относятся: динамика потери массы тела, индекс массы тела по Кетле (масса тела-кг/ рост м²), окружность плеча (в области средней трети плеча нерабочей руки).

С помощью лабораторных показателей определяют степень тяжести потери веса, возможные причины. В общем анализе крови выявляют воспалительный процесс, анемию. В анализе крови на глюкозу определяют сахарный диабет. Уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4 (тиреоидные гормоны) – исследуют для оценки функции щитовидной железы. Биохимические показатели крови: печеночные пробы (для оценки функции печени), креатинин (выявления почечной недостаточности), электоролиты. Протеинограмма и острофазовые белки – исследуют для оценки степени белкового голодания и определения воспалительного процесса. Ревмопробы – для выявления заболеваний соединительной ткани, иммунодефицитных состояний. Анализ кала на яйца гельминтов. По показаниям определяют специфические антитела к возбудителям инфекционных заболеваний, ВИЧ –инфекции, онкомаркеры, маркеров туберкулеза. Также проводят исследования желудочно-кишечного тракта: фиброэзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости. Рентгенографию органов грудной клетки – для выявления воспалительного процесса, туберкулеза, онкопатологии.

При выявлении соответствующей патологии необходимы консультации специалистов: инфекциониста, ревматолога, фтизиатра, онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При исключении органической патологии и подтверждении диагноза «неврогенная анорексия», необходим осмотр психиатра.

Лечение потери веса

Лечение потери веса начинать нужно как можно раньше, не допуская развития тяжелого истощения, которое трудно поддается лечению, до стабилизации клинико-лабораторных и соматометрических показателей. Прежде всего, нужно наладить питание. Оно должно быть дробным 6-8 раз в день, сбалансированным, содержать повышенное количество белков, витаминов, иметь достаточную энергетическую ценность, в комплексе с лекарственными препаратами, улучшающими переваривание и усвоение пищи. Необходимо ограничить грубую растительную клетчатку, исключить жаренные, соленные, маринованные продукты, алкогольные напитки, острые приправы. При нарушении сознания, выраженной тошноте, рвоте, проводят энтеральное питание (через зонд) или парентеральное (внутривенным путем) специальными питательными смесями.

К каким врачам обращаться, если возникает Потеря веса:

Изменения, происходящие в организме при потере веса, вызывают серьезные нарушения пищеварительной системы, обмена веществ, ослабляют иммунную защиту, вызывают нарушение функций эндокринных желез, поэтому при появлении первых признаков симптома необходимо срочно обратиться к врачу общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач).

Также может понадобиться консультация врачей:

Эндокринолог
- Онколог
- Гастроэнтеролог
- Психолог
- Инфекционист